И пока стопроцентно надежные каналы связи не созданы, специалистам по телемедицине остается отрабатывать более безопасные манипуляции, которые можно производить на расстоянии. Через спутники врачи, находящиеся в Германии, скоро смогут делать УЗИ заболевшим морякам. Для этого специальный манипулятор с закрепленным ультразвуковым датчиком помещается на животе пациента, береговой врач с помощью джойстика, похожего на тот, что используется в компьютерных играх, управляет движениями датчика и считывает показания с экрана компьютера.
Наличие хорошего недорогого канала связи – обстоятельство, которое сегодня способно творить в телемедицине чудеса. Особенно в России, где у медиков всегда было мало денег. И спутниковая связь здесь вовсе не обязательна. Сеть телеканалов, которые можно было бы приспособить для целей телемедицины, в нашей стране уже существует. Например, недавно Министерство путей сообщения проложило оптоволоконные линии вдоль многих железнодорожных путей. Железнодорожники, правда, делали это для своих целей, но заодно подключили к этой сети и железнодорожные поликлиники. Благодаря этому единственный крупный телемедицинский центр в России, имеющий качественную оптоволоконную связь с многими отдаленными городами и поселками нашей страны, работает при Центральной клинической больнице МПС.
Еще одним шансом для развития телемедицины может послужить и та телесеть, которая с большой помпой и скоростью была смонтирована по всей стране для передачи информации с избирательных пунктов перед последними президентскими выборами. Теперь большей частью эти каналы бездействуют. И нужно не так уж много денег, чтобы перенести телекамеры и мониторы из помещений бывших избирательных участков в медицинские кабинеты.
А еще нужен закон о телемедицине, чтобы врачам-энтузиастам не приходилось заниматься этим делом как бы на общественных началах.
Человек… стеклянный?
Кто из нас в шутку или всерьез не говаривал: «Отодвинься, не стеклянный, сквозь тебя ничего не видно…» Оспаривать ходячее выражение, наверное, труд бесполезный. А вот факт, в нем содержащийся, стоит подвергнуть сомнению. Дело в том, что стараниями ученых Института радиотехники и электроники недавно удалось доказать, что человеческое тело прозрачно не только для рентгена или ультразвука, но и отчасти для обычных световых лучей.
– Посмотрите на свою руку, расположив ладонь против лампочки, – предложил мне сотрудник отдела биомедицинских исследований Юрий Поляков. – Видите, сквозь кожу просвечивают детали строения кисти? Картину можно еще более конкретизировать, если воспользоваться аппаратурой, разработанной в нашем институте…
Медикам бывает немаловажно знать не только подробности строения внутренних органов – на это сгодится и рентген, но и другие детали, ему недоступные. Взять хотя бы кровеносную систему. Кроме крупных, магистральных сосудов, в ней огромное количество очень тонких, капиллярных, идущих чуть ли не к каждой клеточке организма. Как узнать, нормально ли они функционируют? До сих пор это можно было сделать лишь опосредованно.
Вот если бы просветить подкожные слои, где расположены многие капилляры, задумались ученые. И вспомнили, что наше тело большей частью состоит из воды. В костях содержится до 30–40 процентов жидкости, а в мягких тканях и того больше – до 90 процентов. А ведь в прозрачной воде можно различать предметы на расстоянии в несколько метров.
Правда, жидкость, которая содержится в нашем организме, вряд ли может быть названа прозрачной, В ней растворено немало биологических примесей. Да и содержится она не единой массой в неком сосуде, а рассредоточена во множестве ячеек-клеток, разделенных мембранами и оболочками…
Но ведь и в мутной воде сегодня научились видеть. Для связи с подлодками в технике используют лазеры сине-зеленого спектра. Мощные источники излучения обладают большой «пробойной» силой. Кроме того, лучи этого цвета меньше поглощаются и молекулами морской воды, и взвешенными в ней частицами. Быть может, нечто подобное годится и для проникновения в биологическую жидкость?
В результате экспериментов ученым удалось обнаружить «окна прозрачности» нашей кожи. Например, лазерные лучи с длиной волны 0,7–1,3 мкм проходят сквозь нее, почти не задерживаясь. Ну а дальнейшее, как говорится, было делом техники: опираясь на обнаруженный эффект, ученые создали прибор, который мне и продемонстрировали. Лазерное излучение в нем подается по световоду в небольшую коробочку, которую прикладывают к телу пациента.