60 лет-не возраст №2-2006

— Я больше пятидесяти лет живу с болезнью и знаю, что ей нельзя давать спуску, — рассказывает Клавдия Ивановна. — Только согласишься с тем, что ты немощна и ни на что не способна, как ноги сразу подкашиваются, боль не даст пошевелиться,

не то что на улицу выйти. Массажи, таблетки, мази — ничто не помогает. Но если проявить твердость, решительно приказать себе отбросить все мысли о плохом и думать о творчестве, о предстоящих концертах, о зрителях, происходит чудо: боль ослабевает, я крепко встаю на ноги, даже в метро спускаюсь без посторонней помощи. Конечно же, болезней с годами не становится меньше, но надо стараться жита так, словно у вас их никогда не было!

ПСОРИАЗ

Почему не вручена премия Рокфеллера?

Светлана Ильина, врач

Рокфеллер-старший, глава американской финансовой корпорации, много лет страдал от псориаза. Болезнь так измучила его, что могущественный магнат учредил премию, равную чуть ли не Нобелевской, для тех, кто найдет средство, излечивающее от псориаза.

В этой болезни пока много неясного. Специалисты до сих пор не пришли к однозначному мнению о причинах развития псориаза. Например, существовала гипотеза, что болезнь возникает из-за расстройств желез внутренней секреции, но она не получила признания. Сейчас выдвинули новую гипотезу. Виновником псориаза называют некий ретровирус, передающийся внутриутробно от матери к ребенку, но обнаружить его пока не удалось, несмотря на множество исследований, проводимых в разных странах.

Но некоторые факты установлены точно. Это заболевание может быть генетически обусловленным: частота семейного псориаза, поданным разных авторов, колеблется от 7 до 70 %. Известно также, что ему нередко предшествует стресс. (Кстати, в наше время, когда многие подвержены стрессам, число заболевших растет.) Возникает оно и на фоне гормональной перестройки организма, происходящей в подростковом возрасте, во время беременности, а также в период климакса. Кроме того, любая инфекция, попавшая в организм человека, может спровоцировать развитие болезни.

На коже появляются высыпания в виде папул (узелков) розовато-красного цвета. Они сливаются в крупные бляшки, которые вскоре покрываются серебристо-белыми чешуйками. Крупные бляшки, соединяясь вместе, могут давать псориатические поражения величиной с ладонь. Очень часто болезнь сопровождается зудом и жжением кожи.

Папулы могут появиться на любой части тела, но есть у псориаза «излюбленные» места: область локтей и колен (98 % больных), грудь и живот (96 %), спина и ягодицы (95 %), волосистая часть головы (78 %), лицо (54 %).

Псориаз — хроническое незаразное заболевание. В его течении отмечаются периоды относительного благополучия и рецидивы.

Стадия ремиссии характеризуется затуханием симптомов — высыпания бледнеют и бляшки рассасываются. Часто нарушают состояние спокойного течения болезни нервно-психическая травма, злоупотребление алкоголем и нарушение диеты.

При обострении кожной формы псориаза высыпания захватывают обширные поверхности кожи. Общее состояние больных в этот период может не меняться, но их кожа становится настолько чувствительной, что любое, даже незначительное трение одежды о кожу или небольшая царапина могут спровоцировать новые высыпания, поэтому в период рецидивов надо особенно беречь и защищать кожу.

Врачи обычно назначают специальные смягчающие мази и гормональные препараты. Такое лечение хотя и приводит к быстрому исчезновению болезненных симптомов, но не предотвращает новых рецидивов. К тому же у гормональных мазей имеется ряд побочных действий.

Наиболее тяжелой формой псориаза является суставной псориаз (псориатический артрит). У мужчин он встречается чаще, чем у женщин. Диагностировать эту форму болезни сложно, и часто даже врачи принимают его за обычный артрит.

Для суставного псориаза характерны сильные боли в суставах, особенно при движении, поэтому, кроме снятия кожных проявлений, обязательно стараются восстанавливать и функцию суставов.

Помимо смягчающих мазей при суставной форме показан ежедневный прием ванн с морской солью, отваром ромашки, шалфея или настоем чая (25–50 г заварки на ванну). Очаги поражения на коже смазывают питательными кремами, содержащими витамины А и Е. На особо крупные бляшки накладывают горчичники, а затем смазывают их кремом. От зуда принимают антигистаминные препараты.

Иногда лечение проводится в стационаре, где могут значительно замедлить процесс развития болезни.