9 месяцев счастья. Настольное пособие для беременных женщин

Мочевыделительная система беременных женщин работает интенсивнее, и уровень фильтрации (очистки) плазмы крови почками повышается на 50 % уже к 13-й неделе. Несмотря на большие объемы фильтрации, усиливается и всасывание (реабсорбция) первичной мочи, поэтому количество вырабатываемой мочи за сутки практически не увеличивается. Под воздействием прогестерона почечные чашечки (лоханки) «расслабляются» и увеличиваются в размерах. Также меняется размер почек: они становятся больше на 1–1,5 см.

При такой повышенной нагрузке на почки анализы мочи беременной женщины отличаются от анализов мочи небеременной женщины.

В моче беременной женщины может появляться сахар (70 % случаев), что считается нормой.

Количество выделяемого белка тоже увеличивается и порой достигает 300 мг и больше в сутки, что часто является нормой (у здоровых небеременных женщин может выделяться до 150 мг белка в сутки). Однако всегда необходимо исключить воспалительные процессы мочевыделительной системы и ряд других заболеваний.

В среднем уровень белка в моче беременной женщины составляет до 30 мг в сутки. Если этот показатель достигает 1–3 г в сутки, следует обратиться к ряду других методов обследования, чтобы исключить или диагностировать весьма серьезные заболевания: преэклампсию и воспаление почек.

В моче беременных женщин могут наблюдаться кетоновые тельца и ацетон, что в большинстве случаев является нормой. Чаще всего ацетон повышается после продолжительного периода голодания (утром после сна), а также при тошноте и рвоте у беременных.

Наличие солей (кристаллов) в моче беременной женщины не служит признаком мочекаменной болезни или инфекции почек. Основной источник появления в моче солей кальция – оксалатов и фосфатов, – это определенные продукты питания, а точнее погрешности в диете.

Прием ряда медикаментов, большого количества витамина А и D также может привести к появлению солей. Помимо пищи, влияет и усиленный обмен ионов кальция в организме женщины. Внимания заслуживает лишь особый вид фосфатов – тройные фосфаты и нитриты, которые образуются при воспалительных процессах почек. Кристаллы уратов (соли натрия и калия) появляются в результате нарушения водно-солевого обмена, что часто бывает при несбалансированном питании.

Повышенное количество сахара в моче приводит к усиленному росту микроорганизмов (бактерий), и у 10 % женщин обнаруживаются бактерии в моче без признаков воспалительного процесса. Опасность, в первую очередь для новорожденного, представляют только некоторые виды бактерий, а также случаи, когда возникает активный (острый) воспалительный процесс органов мочевыделительной системы.

В моче также могут присутствовать другие вещества в количествах, которые не наблюдаются у небеременных женщин.

Таким образом, результаты анализов мочи следует интерпретировать с учетом беременности.

Иммунная система

Иммунная (защитная) система беременной женщины входит в состояние двойного парадокса. С одной стороны, она не может работать на «полную силу», чтобы принять плодное яйцо, которое является чужеродной белковой тканью. С другой стороны, многие иммунологические процессы при беременности активируются и защита обеспечивается целым рядом уникальных механизмов.

Иммуноподавляющими свойствами обладают прогестерон, хорионический гонадотропин человека и ряд других веществ, вырабатываемых плацентой и плодом.

В крови, моче, влагалищных выделениях женщины увеличивается количество белых кровяных телец (лейкоцитов), и чем ближе к родам, тем их больше. Увеличивается количество лимфоцитов – вид лейкоцитов, которые являются неотъемлемой частью защитных сил человеческого организма. Все они убивают микроорганизмы, попавшие в организм женщины, в том числе и некоторые вирусы, а также уничтожают больные клетки или те, которые поражены вирусами.

Некоторые лимфоциты живут несколько лет, храня память о тех микроорганизмах, которые уже попадали в тело человека, и как только появляется такой же агент, защитная система тут же вырабатывает специальные белки – иммуноглобулины, или антитела, которые способны распознать и уничтожить многие вирусы и другие микроорганизмы, а также другие инородные микроскопические элементы, попадающие в организм женщины.

Существует пять классов антител. При беременности могут повышаться антитела классов IgM и IgG. Первые крупнее и через плаценту чаще всего не проникают, в отличие от второго класса антител.