Серологические методы диагностики позволяют определить наличие антител к бледной трепонеме. Самый простой и распространенный диагностический метод – реакция Вассермана
, которую используют с 1906 года и чувствительность которой составляет 70–80 % при первичном сифилисе и 100 % при вторичном. При сероотрицательной стадии первичного сифилиса отрицательная реакция Вассермана не может служить показателем отсутствия болезни, и, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, применяют более точные методы. Кроме того, эта реакция не может установить вид трепонем, которыми заражен человек. У больных волчанкой, при наличии острых вирусных инфекций, после недавней вакцинации и у беременных женщин возможны ложноположительные результаты.Благодаря появлению антибиотиков от сифилиса можно излечиться за считаные часы или дни. Бледная трепонема до сих пор имеет высокую чувствительность к пенициллину и его производным. Больным первичным и вторичным сифилисом (менее одного года) препараты пенициллина назначают в единичной ударной дозе.
У многих людей положительная реакция Вассермана наблюдается в течение года после лечения.
Поскольку сифилис прежде всего передается половым путем, соблюдение гигиены секса, использование презервативов и наличие постоянного партнера являются важными факторами в предотвращении этого опасного заболевания. При неблагоприятном контакте (изнасилование, случайная связь) можно обратиться в анонимный кабинет при кожвендиспансере, где человеку предложат ударные дозы антибиотиков для предупреждения сифилиса, гонореи и ряда других ИППП.
Судя по письмам, которые я получаю, многие беременные женщины подвергаются унижениям и нападкам со стороны медицинского персонала при обнаружении у них положительной реакции Вассермана. Иногда врачи назначают массу препаратов, предлагают пациентке прервать беременность, а потом пройти повторное длительное лечение. Дорогие читательницы, вы должны помнить, что:
• у некоторых беременных женщин реакция Вассермана может быть положительной. В таких случаях необходимо прибегнуть к дополнительным методам диагностики, а не спешить с выводами;
• сифилис, как и другие половые инфекции, не берется из воздуха – он всегда передается через кого-то или, крайне редко, через что-то. Если вам ставят подобный диагноз, важно понимать, что «подозреваемый номер один» – ваш половой партнер (муж, друг, сожитель, любовник). А значит, его тоже необходимо обследовать;
• лечится сифилис, как и многие другие половые инфекции, на самом деле несложно и быстро. И для этого вовсе не требуется целый арсенал препаратов (достаточно одного-двух противомикробных средств), а также прерывание беременности.
Не следует паниковать, хвататься за голову, бояться и в результате еще больше вредить себе. Времена, когда от сифилиса умирали, миновали. У вас есть время, чтобы уточнить диагноз и расставить все точки над «i».
Хламидиоз
Для постсоветских стран это «новое» заболевание. У нас хламидиозом заинтересовались буквально в конце прошлого столетия, и в настоящее время врачи относятся к этой инфекции весьма противоречиво: одни лечат обоих партнеров супердозами нескольких антибиотиков чуть ли не месяц, другие не лечат вообще, третьи «терроризируют» женщину, не обращая внимания на партнера. Но проблема в том, что чаще всего диагностика хламидиоза проводится неправильно и лечение назначается на основании лишь одного показателя – наличия IgG в сыворотке крови.
Хламидийная инфекция (хламидиоз, хламидиозная инфекция) – заболевание мочеполовой системы, передающееся половым путем и вызываемое микроорганизмом
Статистические данные многих стран показывают, что за последние годы заболеваемость хламидиозом возросла драматически, особенно в мегаполисах с высокой плотностью населения. В таких районах число зараженных взрослых людей достигает 40 %. Нередко хламидийная инфекция сопровождается гонореей и сифилисом. Хламидии также являются фактором, способствующим передаче ВИЧ.
Чаще всего заболевают молодые люди, занимающиеся незащищенным сексом. Хламидиоз распространен среди тех, кто живет в плохих социально-экономических условиях, часто меняет половых партнеров, принимает наркотики. Около 20 % женщин, ведущих активную половую жизнь, являются носителями хламидий. У 2–37 % (это зависит от региона и страны) беременных женщин находят хламидии в шеечном канале.
Хламидиями можно заразиться от инфицированного человека во время полового контакта, в том числе при оральном и анальном сексе. Они также передаются от инфицированной матери плоду.
У 70–90 % женщин и 50 % мужчин хламидиоз протекает бессимптомно.