Аллергия

В комплексном лечении бронхиальной астмы возможно применение и немедикаментозных методов лечения, особенно если учесть значительное влияние центральной и вегетативной нервной системы в развитии механизма болезни. Но целесообразнее все-таки их назначение согласовать с лечащим врачом. Профилактика обострений бронхиальной астмы должна включать в себя достаточную информированность человека о своем заболевании. Необходимо исключить контакт с аллергенами, а если это необходимо, то максимально уменьшить контакт с ними. Важно строго придерживаться разработанной схемы медикаментозного лечения, оградить себя от стрессов и волнений. Человек, страдающий бронхиальной астмой, вместе с врачом должен строго контролировать свое состояние. Все данные самоконтроля необходимо заносить в дневник самоконтроля. Но даже при соблюдении всех этих условий не исключается возможность наступления обострения (приступа удушья). Причины его возникновения могут быть самые различные: респираторные инфекции, чрезмерная физическая и эмоциональная нагрузка, контакт с аллергеном в высокой концентрации, вдыхание холодного воздуха, пассивное курение и т. д. В этих случаях образовательная программа, согласованная с лечащим доктором, предусматривает обучение больного мероприятиям, направленным на изменение основной терапии. При ухудшении состояния и неэффективности предпринимаемых действий человек должен обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Психологические аспекты бронхиальной астмы

В возникновении и развитии данной болезни важную роль играют психологические факторы. В настоящее время преобладают два подхода: психоаналитический (психосоматический) и подход на основе анализа психологии поведения. С психоаналитической точки зрения бронхиальная астма может возникнуть у ребенка, не находящего общего языка с матерью. К развитию ее приступа приводит «сдерживаемый плач» ребенка. Единого мнения о справедливости этого представления в науке не существует, но исследования в этом направлении не прекращаются до сих пор.

Есть мнение, что недостаточная проработка внутреннего конфликта ведет к его разрешению в сферу межличностных отношений. Невозможность перевода конфликта в сферу межличностных отношений трансформируется, например, в приступ бронхиальной астмы, т. е. за счет возникновения астматических приступов человек выражает свой протест. Психосоматический подход к пониманию бронхиальной астмы заслуживает внимания, так как он ориентирован на всестороннее изучение личности человека и его семейного анамнеза. В комплексное лечение включаются и элементы психотерапии.

Сторонники подхода, строящегося на анализе психологии поведения, внутренним механизмам уделяют довольно мало внимания. Психоаналитики же, наоборот, считают, что осознание бессознательных психических процессов больным бронхиальной астмой ведет к улучшению течения заболевания. Аналитиков психологии поведения в первую очередь интересуют различные формы поведения.

Все психические явления при этом сводятся к двигательным реакциям организма. Законы поведения истолковываются как отношения между тем, что происходит на «входе» (стимул) и «выходе» (реакция, двигательный ответ). Согласно этому подходу рекомендуется удалить больного астмой из неблагоприятной эмоциональной атмосферы семьи или производства на срок, пока не улучшится его состояние.

Аспириновая астма

Так называют бронхиальную астму, клиническая картина которой развернулась в ответ на действие аспирина или других нестероидных противовоспалительных препаратов. Часто аспириновая астма сочетается с атопической, но может она наблюдаться и как изолированная форма заболевания. Как только аспирин был синтезирован и внедрен в широкую медицинскую практику, в литературе сразу появились описания случаев аспириновой астмы. Механизм возникновения бронхоспазма в данном случае связан с нарушением обмена определенных кислот в организме. Есть мнение, что провоцировать развитие аспириновой астмы могут и вирусные инфекции, не отрицается роль наследственной предрасположенности.