Аллергия. Мама, хочу быть здоровым!

Респираторный аллергоз

Респираторный аллергоз – это группа заболеваний аллергической природы с поражением различных отделов дыхательного тракта.

В основе этих заболеваний лежит хроническое аллергическое воспаление. Поражаться может респираторный тракт целиком или отдельные его участки. К дыхательному тракту относятся: нос, носоглотка, придаточные пазухи носа, гортань, трахея и бронхи. В зависимости от локализации воспаления различают аллергический ринит (насморк), аллергический фарингит (воспаление глотки), ларингит (воспаление гортани), трахеит (воспаление трахеи) и бронхит (воспаление бронхов). Нередко имеется совокупное (сочетанное) поражение: ларинготрахеит, трахеобронхит.

Респираторный аллергоз может трансформироваться в более тяжелую форму заболевания – бронхиальную астму.

У 50 % пациентов с аллергическим ринитом впоследствии развивается бронхиальная астма, а у 50–70 % детей с бронхиальной астмой наблюдается аллергический ринит.

Такое сочетание заболеваний усугубляется их течением и осложняет лечение.

Аллергический ринит (насморк)

Аллергический ринит (насморк)  – это хроническое аллергическое воспаление слизистой оболочки носа, обусловленное воздействием различных аллергенов и проявляющееся в виде чихания, заложенности носа, зуда в носу, а затем обильных водянистых или слизистых выделений из носа.

Аллергический ринит чаще наблюдается у детей 2–5 лет.

Сезонный аллергический ринит характеризуется тем, что симптомы ринита возникают из года в год в одно и то же время и связаны с цветением определенных видов растений (деревьев, трав) или сушкой сена. Часто впервые симптомы ринита появляются при выезде ребенка на дачу или загородной прогулке. Ребенок во время прогулки в поле, саду, парке при контакте с аллергеном внезапно начинает чихать – часто и многократно, появляются обильные выделения из носа (течет из носа) и/или заложенность носа, сухой кашель, иногда слезотечение. После возвращения в город явления ринита быстро проходят (в течение часа, иногда минуты). В сухую и ветреную погоду насморк усиливается, в дождливую ослабевает. По окончании сезона цветения растений, сушки и уборки сена все симптомы ринита исчезают.

В период обострения сезонного аллергического ринита отмечается высокая чувствительность слизистой оболочки носа к другим раздражителям – пыли, различным запахам.

Круглогодичный аллергический ринит связан с воздействием аллергенов домашней пыли, шерсти животных, экскрементов тараканов, муравьев. Причиной его развития может быть также и пищевая аллергия (молоко, яйца, шоколад и др.).

Этот ринит может присутствовать постоянно или возникать периодически во время посещения библиотеки, зоопарка, цирка, при контакте с кошками, собаками, кормлении аквариумных рыбок сухим кормом (дафнией), после занятий в кружке мягкой игрушки, вязания шерсти на спицах.

При круглогодичной форме ринита у ребенка постоянно заложен нос, носовое дыхание нарушено, ребенок часто дышит ртом, покашливает, кашель сухой, навязчивый, периодически возникают обильные слизистые выделения из носа. Часто появляются и глазные симптомы: слезотечение, зуд, покраснение склер, темные круги под глазами (тени) в результате венозного застоя, вызванного отеком слизистой оболочки носа и придаточных носовых пазух. Ребенок становится раздражительным, появляются жалобы на повышенную утомляемость, ощущение тяжести в области лба, возможны периодически возникающие головные боли.

Что делать при возникновении аллергического насморка?

1. Прежде всего необходимо исключить или минимизировать контакт с причинно-значимым аллергеном. Если ребенок заболел после контакта с домашними животными – сведите до минимума этот контакт или полностью его исключите. Если насморк вызван пыльцой растений, сеном – срочно вернитесь с ребенком домой. Если приступ чихания, обильных выделений из носа возник в цирке – немедленно выведите ребенка на улицу.

2. После прекращения контакта ребенка с аллергеном умойте ему лицо, руки водой, промойте глаза, переоденьте ребенка.

3. Давайте ребенку антигистаминный препарат – супрастин, тавегил или пипольфен в течение 2–3 дней. При круглогодичной форме аллергического ринита более целесообразно дать антигистаминные препараты второго поколения – например, кларитин в дозе детям от 2 до 12 лет 5 мг в сутки (1/2 таблетки или 1 чайная ложка сиропа), детям старше 12 лет – 10 мг 1 раз в сутки. Курс лечения 2–4 недели. Можно применить и другие препараты этой группы – зиртек, эриус.

При наличии обильного жидкого отделяемого из носа для уменьшения или ликвидации отека слизистой оболочки носа местно используют различные сосудосуживающие капли.