Аллергия. Современный взгляд на лечение и профилактику

Аллергические болезни известны с глубокой древности, их проявления описывали еще Гиппократ и Гален. В средние века итальянский врач Д. Кардано определил у одного из епископов церкви заболевание, которое сегодня можно было бы диагностировать как бронхиальную астму, и вылечил больного, посоветовав заменить перину, на которой он спал, подстилкой из ткани. В ХVII веке бельгийский врач Гельмонт описал приступы удушья, вызванные домашней пылью и употреблением в пищу рыбы. Но в то время он предположил, что это связано с заболеванием бронхов. Русский врач С. П. Боткин, описывая приступы бронхиальной астмы, сделал заключение, что ее причина – изменение слизистой оболочки бронхов. В начале ХIХ века английский врач Д. Босток на заседании Лондонского медико-хирургического общества сделал сообщение о «случаях периодического поражения глаз и груди», которое назвал сенной лихорадкой. А в 1873 году английский врач Блэкли, сам страдающий от сенной лихорадки, впервые описал ее как заболевание, причиной которого является пыльца растений. Более того, он провел научный эксперимент, втирая пыльцу растений в кожу рук и слизистую носа и получая в результате такие же симптомы, как и при сенной лихорадке в период цветения растений. В настоящее время такие «провокационные» тесты широко используются для диагностики аллергии.

Однако только в начале ХХ века стали ясны многие иммунологические механизмы этих заболеваний. Понятие «аллергия» предложил в 1906 году Клеманс Пирке для обозначения измененной реактивности организма. Введение этого понятия дало начало развитию новой науки – аллергологии. Термин «аллергия» происходит от двух греческих слов: «аллас» – иной, другой и «эргон» – действие.

В современном понятии аллергия – это повышенная чувствительность некоторых людей к действию тех или иных веществ внешней и внутренней среды. Вещества, способные вызвать аллергическую реакцию, называются аллергенами.

Исследователи в области аллергологии и иммунологии в последние годы идентифицировали многие компоненты иммунной системы и выяснили, какую роль они играют в аллергических реакциях. Ученые стараются выяснить значение различных химических веществ, выделить конкретные гены, определяющие предрасположенность человека к аллергии, открыть дополнительные факторы, способствующие аллергическим реакциям. Прогресс на этом пути уже обеспечил гораздо лучшее понимание как процесса аллергии, так и работы всей иммунной системы. Тем не менее, аллергические заболевания и сегодня остаются одними из сложных и нерешенных проблем медицины.

Аллергенами могут быть сотни и даже тысячи самых обычных веществ: пыльца растений и споры плесневых грибов, перхоть животных и домашняя пыль, продукты питания, лекарственные и косметические средства. Если попытаться составить список всех известных в настоящее время аллергенов и приплюсовать к ним потенциально аллергенные вещества, то получится многотомная энциклопедия. Но в этом нет необходимости, поскольку для каждого конкретного больного аллергеном являются определенные вещества, зависящие от индивидуальной чувствительности организма. Для одного человека это пыльца цветущего растения, для другого – определенный продукт питания или лекарственное средство. Аллергены могут попадать в организм человека различными путями: через рот, дыхательные пути, кожу, иногда при инъекциях лекарственных средств. Самые «счастливые» из аллергиков – те, кто страдает всего лишь от одного аллергена. Например, ранней весной некоторым людям доставляет неприятности пыльца ольхи и березы, другим в июне и июле досаждают злаковые, а третьи страдают в августе – в период цветения крапивы и полыни. Однако есть такие, для кого сезон аллергии длится с весны до осени, пока не отцветут все растения. И наиболее печальный случай, когда болезнь провоцируют и пыльца, и домашняя пыль, и продукты питания – круглый год.

Какие аллергены наиболее распространены

=> По степени распространенности, массовости и влиянию на людей лидируют пыльцевые аллергены: пыльца цветущих растений, трав, цветов, деревьев, кустарников. Еще одним аллергическим фактором являются споры грибов

. Исследования показали, что они обнаруживаются в атмосферном воздухе на протяжении всего года.

=> Бытовые аллергены. В первую очередь к ним относится домашняя пыль, которая может содержать пыльцу растений, грибные споры, шерстяные, хлопковые и синтетические волокна, микроскопические кусочки отшелушившейся кожи. Самым опасным компонентом этой смеси, который чаще всего вызывает насморк, чихание, слезотечение, являются пылевые клещи.