Антивозрастная медицина. Современная энциклопедия

Но вот ведь что интересно: даже с изменением количества потребляемых калорий с возрастом не все так просто. Профессор В. Г. Лифляндский, к примеру, оспаривает тезис о том, что худые живут дольше. Он пишет о многолетних (20–40 лет) наблюдениях за большими группами людей по оценке взаимосвязи массы тела и смертности. Было показано, что худые люди с индексом массы тела (ИМТ) менее 20 кг/м^2 гораздо раньше (на 12–14 лет) и чаще, чем люди с избыточной массой тела (ИМТ 25–29,9 кг/м^2), умирают от сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, а также хронических обструктивных болезней легких.

Минимальная заболеваемость и наибольшая продолжительность жизни отмечается у людей с ИМТ 23–25 кг/м^2. Это, с высокой степенью вероятности, связано с тем, что жировая ткань синтезирует некоторые гормоны – в частности, эстрогены – и другие биологически активные вещества, способствующие предупреждению преждевременных болезней.

И действительно, доказано, что у женщин с избыточной массой тела, не достигающей размеров ожирения, гораздо реже развиваются рак молочной железы и остеопороз.

Избыточная масса тела без ожирения не оказывает отрицательного влияния на показатели жирового и углеводного обмена, а также на артериальное давление у практически здоровых мужчин и женщин.

И даже зарубежные страховые компании в конце XX века констатировали наименьшие показатели смертности среди тех людей, у кого масса тела превышала нынешнюю западную норму (ИМТ 18,5 кг/ м^2) на 10 %.

Жительницы Окинавы (мы вспоминали остров в связи с удивительным количеством долгожителей и тем, что болезнь Альцгеймера, инсульт, рак и прочие привычные спутники западного человека практически не досаждают его жителям) не выглядят худыми. Но справедливости ради надо сказать, что их диета, будучи значительно питательнее западной и традиционной японской, на 40 % менее калорийна, чем первая, и на 20 %, чем вторая.

Что интересно, окинавцы гораздо меньше, чем японцы, съедают рыбы, но больше свинины. А две трети калорий получают из углеводов. До недавнего времени в основном из имо – местного сладкого картофеля. Это в голливудской диете белкам почет, а углеводам позор, в окинавской – наоборот. Так что единого рецепта и единых рекомендаций, полезных абсолютно всем, не существует.

В последние годы сформировался новый раздел диетологии – диетология зрелого возраста. Ее возникновение и развитие определялись необходимостью разработки системы питания, которая учитывала бы не только возрастные изменения, но и индивидуальные неблагоприятные тенденции организма, формирующие развитие преждевременного старения.

Наиболее действенной и эффективной является система прогностического лечебного питания.

Образ жизни, характер работы, физические нагрузки

Практически здоровые и всегда спокойные счастливцы с высоким уровнем метаболизма, без последствий поглощающие все и в любых количествах, встречаются гораздо реже, чем принято думать. Среднестатистический человек подвержен стрессам и образ жизни ведет скорее сидячий, чем ходячий.

Потребности организма в жирах, белках и углеводах зависят от его потребности в энергии. Конечно, если вы молоды и неудержимы или, например, работаете дворником, вам приходится поддерживать уровень активности дополнительным питанием с повышенным уровнем белка и калорий. Ваши запасы энергии функционируют как бензин в автомобиле: чем больше вы ездите, тем больше расходуете. Физические нагрузки увеличивают потребности организма в белке, причем регулярные силовые нагрузки в спортивном зале предъявляют большие требования по сравнению с физической активностью, связанной с выносливостью, т. е. с бегом или лыжами.

Если у человека вредная работа, и возможность сменить ее стремится к нулю, то изменение пищевой программы и другие профилактические мероприятия становятся первой линией обороны.

Возрастные изменения в мышцах характеризуются уменьшением количества наиболее мощных и быстрых мышечных волокон, замещением их соединительной тканью, уменьшением крово– и кислородоснабжения мышц, понижением функциональной активности мышечных белков, что приводит к снижению силы и скорости мышечных сокращений. Однако однозначного ответа на вопрос о норме потребления белка для лиц разного возраста, активно занимающихся спортом, нет и по сей день, поэтому обычно рассматривается количество белка, соотнесенное с весом тела: 0,8–1 г/кг массы при условии достаточного содержания незаменимых аминокислот, и общей калорийностью рациона.