Таким образом, подход к устранению астигматизма достаточно индивидуален в каждом конкретном случае. Врожденный астигматизм, как все остальные виды астигматизма, исправляется специальными цилиндрическими стеклами очков. Принцип такой очковой коррекции заключается в устранении искривления изображения в определенных меридианах глаза путем постановки перед глазом обратноискривляющей линзы, и в этой системе «астигматический глаз + астигматическая линза» лучи света начинают преломляться правильно, как и должно быть в абсолютно здоровом глазу. На сетчатку начинает падать четкое изображение. Исчезают жалобы на нечеткость, двоение предметов, утомляемость глаз. Также врожденный роговичный астигматизм (при определенной степени его выраженности) можно устранять с помощью современных лазерных кераторефракционных операций, таких как классический метод LASIK, а также более современных его аналогов.
Приобретенный хрусталиковый астигматизм также может встречаться как следствие серьезной контузии глаза, в результате которой происходит смещение или помутнение хрусталика с искажением лучей, идущих к сетчатке. Чаще этот процесс происходит при появлении и созревании возрастной катаракты, когда хрусталик может менять свою форму за счет набухания его слоев.
Если астигматизм связан с изменениями хрусталика в результате его помутнения при катаракте, то единственным способом исправить ситуацию в данном случае является оперативное удаление мутного хрусталика с постановкой в полость глаза абсолютно прозрачной искусственной оптической линзы. Об этом способе будет более подробно рассказано в главе, посвященной катаракте (см. главу 14).
В том случае, если у пациента была тяжелая проникающая травма глазного яблока с повреждением роговицы, в результате которой имеется ее значительное помутнение, а соответственно, и снижение зрения, то в данном случае речь может пойти о пересадке донорской прозрачной роговицы. Но проблема это серьезная и неоднозначная, так как для этой операции достаточно много противопоказаний. Об этом вы узнаете в главе «Кератит» (см. главу 15).
Можно ли исправить астигматизм с помощью каких-либо методик? Хрусталиковый астигматизм, являющийся следствием искривления поверхностей хрусталика, как правило, полностью убрать нельзя, особенно если он сильно выражен – в принципе, как и роговичный астигматизм большой степени выраженности. Но если заняться активным лечением небольшого астигматизма, то положительные результаты в практике уже есть. Так, например, «Цифровая гимнастика», входящая в мою «Систему восстановления зрения», помогает сгладить искажения поверхности роговицы и уменьшить за счет этого размытость изображения. Для ее выполнения необходимо потереть ладони и закрыть ими глаза (вы уже знаете, что закрывание глаз теплыми ладонями называется пальминг и было рекомендовано еще Уильямом Бейтсом). Далее в этом положении, не поднимая веки, мы начинаем «рисовать» глазами цифры от 1 до 10 и обратно, с очень большим размахом глазных яблок.
Но в то же время нельзя заводить глаза в самые крайние точки, т. е. глаза движутся в какую-либо сторону до появления первых дискомфортных ощущений, после этого необходимо вести глаза в другом направлении. Таким образом глазами должны выписываться цифры. Гимнастику необходимо делать не менее 2–3 минут несколько раз ежедневно. Непосредственно перед проведением «Цифровой гимнастики» очень полезен легкий прессинг на глаза. Для этого сядьте у стола, поставьте руки локтями на стол и опустите лицо с закрытыми глазами в ладони таким образом, чтобы нижние края ладоней приходились точно на закрытые веки. Слегка надавите ладонями на закрытые глаза и посидите в таком положении одну минуту. Далее проведите цифровую гимнастику. Постепенно, по прошествии нескольких дней, вы станете замечать, что повысилась четкость изображения. Эту методику можно применять также и при других вариантах астигматизма. Теперь, прочитав эту главу, вы точно знаете, что такое астигматизм и как его исправить.
Глава 5. Блефариты: причины и методы лечения
Слово