Терапия бактериофагами прижилась[119] лишь на территории бывшего СССР. Советские ученые лечили фагами послеоперационные, урологические, дерматологические, глазные, стоматологические инфекции и заболевания лор-органов. Об этом даже писали научные работы, но, поскольку все они были опубликованы на русском языке, мировое научное сообщество не имело к ним доступа. К тому же качество исследований советских ученых вызывало сомнения у их иностранных коллег.
Сегодня в связи с кризисом антибиотиков исследователи возвращаются к бактериофагам и пытаются оценить их эффективность.
Пока что ученые относятся к фагам со сдержанным оптимизмом. Есть надежда, что они смогут дополнить или заменить антибиотики в борьбе с резистентными бактериями. Однако прежде, чем врачи начнут широко применять фаги в клинической практике, ученые должны лучше изучить механизм их действия и возможные побочные эффекты.
Возврат к наработкам прошлого — не единственное направление в борьбе с антибиотикорезистентностью. Ученые пытаются найти новые «бреши» в защитной системе бактерий и изобрести революционные лекарства, направленные на них.
Одна из потенциальных мишеней — те самые плазмиды, с помощью которых микробы обмениваются генами. Исследователи разрабатывают[120] препараты, способные уничтожить плазмиды с генами устойчивости — таким образом они надеются вернуть бактериям чувствительность к стандартным антибиотикам. Микробы могут противостоять антибактериальной терапии с помощью специального молекулярного насоса, который буквально «выкачивает» антибиотик из клетки. Еще одно перспективное направление[121] в борьбе против резистентных бактерий — придумать лекарства, которые будут «отключать» подобный насос.
Наконец, ученые пытаются[122] препятствовать самому процессу развития устойчивости у микробов. Оказалось, что перед тем, как стать резистентными к антибиотикам, бактерии приобретают толерантность[123] — то есть способность «уснуть» и не погибнуть под воздействием лекарства. После пробуждения такие микробы начинают стремительно эволюционировать, становясь устойчивыми к антибактериальным препаратам. Исследователи ищут способы предотвратить толерантность — а значит, и остановить развитие устойчивости к антибиотикам.
К сожалению, все эти методы лечения бактериальных инфекций пока лишь на стадии разработки. Ученые надеются, что они смогут изобрести новые эффективные препараты против бактерий раньше, чем терапия антибиотиками полностью исчерпает себя. А пока исследователи ищут решение проблемы резистентности, все, что вы можете сделать, — это не принимать антибиотики без острой необходимости, а в случае назначения — тщательно следовать указаниям врача и всегда завершать курс лечения.
От чего поможет иглоукалывание?
Акупунктура, или иглоукалывание, — практика, история которой насчитывает не одно тысячелетие. В современную западную медицину она пришла из Китая, однако существуют свидетельства, что акупунктуру могли применять и в Европе еще пять тысяч лет назад.
В 1991 году туристы обнаружили[124] в Альпах тело человека. Они думали, что это альпинист, который недавно замерз в горах, однако выяснилось, что останки пролежали в этом месте примерно 5300 лет. Благодаря глубокой «заморозке» тело хорошо сохранилось, что позволило ученым тщательно изучить мумию древнего человека.
Одно из интересных открытий сделал Фрэнк Бар, исследователь из Немецкой академии акупунктуры и аурикулярной медицины. Изучив многочисленные татуировки, которые покрывали тело древнего человека, ученый заметил, что они находятся вблизи традиционных акупунктурных точек. Из этого Бар сделал вывод, что замерзший в Альпах мужчина мог лечиться при помощи акупунктуры — то есть приблизительно за 2000 лет до того, как иглоукалывание стало набирать обороты в китайской медицине. Если акупунктуру активно использовали древние люди из самых разных уголков планеты, может, у этого направления медицины действительно есть большой потенциал? Посмотрим, что думает об этом современная наука.
В первой половине XIX века этот метод лечения, пришедший из Китая, набирал[125] популярность среди европейской аристократии, поэтому ученые из Европы и США взялись изучить метод с точки зрения доказательной медицины — провести исследования и опубликовать результаты в научных журналах. Одно из первых упоминаний иглоукалывания в истории официальной медицины — это публикация[126] 1836 года в престижном научном журнале The Lancet, в которой рассказывается, как с помощью акупунктуры удалось вылечить отек мошонки.