Без секретов. Как бережно и уверенно говорить с детьми о теле, отношениях и безопасности

2. Можно выдавать ребенку презервативы, но важно продумать, с какой регулярностью и какими словами сопровождаете, чтобы это не было подталкиванием с вашей стороны и не ставило его в неловкое положение.

3. Показываете подростку, где лежат презервативы, и даете ему разрешение брать их при необходимости. Тут нужно учесть, что, если там будет несколько презервативов, ребенок может испугаться контроля с вашей стороны. Имеет смысл хранить много штук, чтоб ребенок не боялся подсчетов.

4. Дарите на какой-нибудь праздник упаковку презервативов в дополнение к основному подарку. Можно вместе с сопроводительным письмом. (Пример письма – в конце главы.)

Гинеколог (андролог), психолог, косметолог

Подростки должны знать, что есть различные специалисты, к которым можно обращаться за помощью или с вопросами. И важно с детства формировать правильное отношение к врачам, к своему здоровью. Детей нужно заранее готовить к обязательному походу к гинекологу или врачу-андрологу во время школьных медицинских осмотров. Подростки должны понимать, что их будет ждать у этих специалистов, а помимо беседы будет и осмотр. И будет хорошо, если эти походы не останутся в памяти как что-то страшное и стыдное. Помимо физического здоровья, важно уделять внимание своему эмоциональному состоянию. Если есть страхи, что-то беспокоит, сложности со сном, самооценкой, отношениями, смыслом жизни, зависимость, важно вовремя обратиться к специалисту.

Гепатит, ВИЧ

Подростков важно информировать о распространенных заболеваниях, способах заражения и необходимости лечения в случае такового.

Вирусные гепатиты – это группа широко распространенных инфекционных заболеваний, связанных с повреждением и нарушением функций печени. Заболевание нередко сопровождается появлением желтого оттенка кожи и белков глаз. Всего известно пять гепатитов – А, В, С, D, Е. Заражение происходит разными путями от больного человека, у которого может быть скрытое течение заболевания, что особенно опасно.

Гепатиты А и Е – это кишечные инфекции, и заражение происходит через грязные руки, некоторые пищевые продукты и воду, при несоблюдении обычных гигиенических правил. Гепатит А встречается повсеместно, особенно в регионах с проблемами водоснабжения. Гепатит Е имеет особенность – он распространен в странах с жарким климатом, и часто заражение происходит при поездках в эти регионы, поэтому его называют гепатитом путешественников. Гепатиты А и Е – это острые инфекции, которые в большинстве случаев протекают относительно нетяжело и заканчиваются полным выздоровлением. Исключение – гепатит Е у беременных, у которых инфекция протекает очень тяжело и может привести к гибели пациентки. При гепатите А есть эффективная профилактика – вакцинация. Ее применяют в случаях высокого риска заражения, например возникновении вспышки или эпидемии, а также при планировании поездки в страны (регионы) с высоким уровнем заболеваемости. Вакцины против гепатита Е пока не разработали.

Другие инфекции – гепатиты в и С – представляют серьезную опасность. При тяжелой форме гепатита В может развиться печеночная кома, что приведет к гибели пациента. Кроме того, эти инфекции переходят в хроническую форму, которая может вызывать тяжелое поражение печени – цирроз. Осложнения цирроза очень опасны, и на его фоне может развиться злокачественная опухоль печени. Кроме того, больной хронической инфекцией, не получающий лечения, может быть источником заражения для окружающих.

Родителям и подросткам обязательно нужно знать о рисках заражения гепатитами в и С. Заражение этими инфекциями происходит при контакте с кровью и другими биологическими жидкостями больного человека (например, вирус гепатита в обнаруживают в слюне, молоке кормящей женщины, сперме, влагалищном секрете, моче). Сейчас все знают о ВИЧ-инфекции. При этой инфекции те же способы заражения, что и при гепатите В, но для развития болезни достаточно контакта с минимальным количеством вируса гепатита в (в десять раз меньше, чем для заражения ВИЧ).

Как же заражаются этими инфекциями? Общее для гепатитов В, с и ВИЧ-инфекции – через уколы, переливание крови. Использование одноразовых шприцев и игл, контроль донорской крови позволяют, как правило, предотвратить подобное заражение. Очень опасны немедицинские манипуляции – татуировки, пирсинг и, главное, употребление наркотиков. Даже однократное введение наркотика инфицированным шприцем может привести к развитию гепатитов и ВИЧ-инфекции. Еще один риск, подстерегающий подростков и молодых людей, – это половой путь передачи инфекций, особенно гепатита в и ВИЧ.

У человека, контакт с которым может привести к заражению, заболевание часто протекает хронически и длительное время никак не проявляется, поэтому любой случайный половой контакт надо оценивать как риск заражения.

Сегодня для лечения гепатитов В, с и ВИЧ-инфекции используются эффективные противовирусные препараты.