Боль в коленях. Найти и устранить причину

Питайтесь правильно и пейте больше жидкости. Молоко, творог, сыр должны стать постоянными гостями на вашем столе.

Ваше здоровье – в ваших руках, и только в ваших интересах – быть здоровыми. 

Глава 2 Болезни коленных суставов

Артрит

Артрит в переводе с греческого языка обозначает воспаление сустава. Этот термин в медицине имеет собирательное значение, ведь фактически им обозначаются любые поражения сустава. Артрит может выступать как в роли основного заболевания, так и стать проявлением другой болезни, например ревматизма.

К сожалению, сегодня артрит – одно из самых широко распространенных заболеваний не только в нашей стране, но и в мире. Статистика показывает, что ежегодно количество заболевших артритом людей неизменно растет. Болезнь быстро прогрессирует и рано или поздно становится причиной инвалидности. Недавно закончилось десятилетие, объявленное Всемирной организацией здравоохранения десятилетием борьбы с заболеванием костей и суставов, но делать какие‑либо выводы еще слишком рано. Проблема так и осталась до конца не решенной.

Виды и стадии

В медицинской практике выделяют два вида артрита:

♦ воспалительный;

♦ дегенеративный.

Воспалительный артрит возникает в результате воспаления синовиальной оболочки сустава, то есть оболочки, покрывающей сустав изнутри. В зависимости от причин, которые приводят к воспалительному процессу суставов, артрит может быть:

♦ инфекционный;

♦ ревматоидный;

♦ реактивный;

♦ при подагре.

При повреждениях хрящевой ткани суставных концов костей возникает другой вид артрита – дегенеративный. Его причины – остеоартроз (заболевание хрящевой ткани, при котором происходит ее разрушение в результате нарушения в ней обменных процессов) или травмы.

Существует еще одна распространенная классификация болезни, согласно которой артрит бывает:

♦ инфекционным – появляется вследствие инфекции;

♦ дистрофическим – возникает в результате нарушения обменных процессов в суставе;

♦ травматическим – является результатом повреждения сустава.

Выделяют три стадии артрита – острую, подострую и хроническую.

В острой стадии болезни возникает сильная боль в суставе. Наблюдается резкое изменение показателей крови, которые свидетельствуют о воспалительном процессе в организме. Еще одной особенностью острого периода артрита является постоянство болевых ощущений. Они не стихают до тех пор, пока болезнь не излечится или не перейдет в следующую, подострую , стадию. Людей с этой стадией артрита боль беспокоит периодами, чаще при нагрузке сустава, но может напоминать о себе и в покое. Изменения показателей крови выражены не так ярко, как в острой стадии заболевания, но все же имеются. Хронический артрит проявляет себя болезненными ощущениями при значительной нагрузке пораженного сустава, но боль при этом терпимая и сразу исчезает в покое. Лабораторные показатели крови все же позволяют выявить воспалительный процесс в суставах.

Откуда берется болезнь

Коленный сустав человека имеет очень разветвленную сеть кровеносных сосудов и нервов. Поэтому при малейшем негативном воздействии на него, например, инфекции или травмы сразу запускается воспалительная реакция. В полости коленного сустава накапливается специфическая жидкость, так называемый экссудат, или выпот. Он может быть разного вида: от серозного до гнойного. Накопление экссудата происходит в острый период артрита. Со временем (в подострый период болезни) в процесс вовлекается синовиальная оболочка, покрывающая капсулу коленного сустава изнутри и вырабатывающая «смазку», без которой невозможна нормальная работа коленей. Чтобы компенсировать начавшиеся патологические изменения, ворсинки синовиальной оболочки увеличиваются в размерах, а из кровеносного русла в полость сустава фильтруются лимфоциты и плазмоциды – борцы с воспалительными процессами. В таком режиме коленный сустав работает на износ, и когда болезнь принимает хроническую форму, синовиальная оболочка вовсе замещается соединительной, а со временем и костной тканью. Подобные изменения ведут к существенной деформации сустава.

Симптомы артрита коленного сустава

Чтобы вовремя распознать и, главное, своевременно начать лечение артрита, следует обратить внимание на такие признаки:

♦ боль в одном или обоих коленях – может быть различной интенсивности и разной по времени;

♦ скованность – колено невозможно полностью согнуть или разогнуть. Наблюдается дискомфорт при ходьбе;

♦ горячее колено – если дотронуться до больного колена, то его температура будет ощутимо выше температуры всего тела;

♦ визуально пораженное колено выглядит больше, чем здоровое;

♦ покраснение кожи поврежденного артритом коленного сустава.

Если артрит имеет инфекционную природу, отмечаются также признаки присутствующей инфекции – повышенная температура, озноб или жар, общая слабость, бессонница, снижение аппетита.