В основной части проводят дифференцированный массаж в соответствии с поставленной задачей и целью. Длительность и интенсивность воздействия следует наращивать очень умеренно. Чтобы вызвать появление приятного чувства тепла, силу воздействия при выполнении приемов постепенно увеличивают, осуществляя их в более быстром темпе. В конце массажа в течение 2–3 минут снижают интенсивность приемов, заканчивая сеанс поглаживанием всей зоны массирования.
Порядок проведения массажа
Приступая к самомассажу, желательно максимально расслабить мышцы тех зон, на которые будет оказываться воздействие. Все приемы выполнять по ходу тока лимфы к ближайшим лимфатическим узлам. Однако сами лимфатические узлы ни в коем случае затрагивать нельзя. Массажные манипуляции следует проводить в определенном порядке (рис. 1).
• Начинать массаж желательно с нижних конечностей, массируя по направлению к подколенным и паховым лимфатическим узлам. От подошвы, пальцев ног и тыльной стороны стопы перейти к ахиллову сухожилию и голеностопному суставу, продвигаясь к икроножной мышце и берцовой мышце (находится на передней поверхности голени), постепенно подняться к коленным суставам, а затем к бедрам.
• Массирование поясничной и крестцовой областей ведут по направлению к паховым лимфатическим узлам.
• Массаж спины проводят от позвоночника в стороны.
• Зону живота массируют по часовой стрелке.
• Грудную клетку массируют по направлению к подмышечным впадинам, т. е. от середины в стороны.
• Массаж верхних конечностей проводят по направлению к локтевым и подмышечным лимфатическим узлам. Начинают массаж от пальцев кистей и всей ладони, продвигаются к лучезапястному суставу, предплечью, локтевому суставу, затем плечу и плечевому суставу.
• Шею следует массировать книзу по направлению к надключичным лимфатическим узлам.
• Волосистую часть головы массируют отдельно, продвигаясь от макушки к теменной, височной и затылочной областям.
• После массажа желательно принять душ, используя жесткую мочалку или специальную массажную рукавичку. Ею растирают тело так же, как и при массаже – по ходу лимфатических сосудов. После водной процедуры следует энергично вытереться жестким сухим полотенцем. Рекомендуется отдохнуть в течение 15–30 минут. При возникновении каких-либо неприятных ощущений во время проведения массажа необходимо уменьшать длительность сеансов, а если это повторяется, отменить процедуры и обязательно проконсультироваться с врачом.
Противопоказания к применению массажа
Проводить массаж следует после консультации со своим лечащим врачом, он же назначит курс данной лечебной методики.
Процедуры отменяют при обострении заболеваний, лихорадочных состояниях, острых воспалительных процессах, болях невыясненного характера, а также при плохой переносимости больным массажных манипуляций.
Сеансы массажа нельзя проводить при следующих заболеваниях и состояниях:
• повышенная температура тела;
• острые респираторные заболевания (ОРВИ, грипп), ангина;
• легочная недостаточность, активная форма туберкулеза;
• заболевания крови и капилляров, воспаление лимфатических узлов, тромбоз и варикозное расширение вен;
• сердечная и почечная недостаточность, атеросклероз, гипертензивные и гипотензивные кризы;
• кожные высыпания, фурункулез, грибковые и гнойничковые заболевания кожи (пиодермия, эпидермофития и пр.);
• острый период долго незаживающих травм, инфицированные раны, гематомы, так как наличие ссадин и царапин может привести к заражению;
• артриты в стадии обострения, ревматизм в активной фазе;
• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения;
• маточные кровотечения, острые гинекологические заболевания (аднексит, кольпит и пр.);
• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• психические заболевания при изменении психики;
• сильное возбуждение или переутомление после тяжелых физических нагрузок.
Массажные приемы в области живота непозволительны при грыже, камнях в желчном пузыре и почках; женщинам они противопоказаны в критические дни. При травмах и некоторых заболеваниях противопоказания к назначению массажа и самомассажа могут быть временными, и после лечения и восстановления проведение процедур обычно возобновляют.
К основным приемам лечебного массажа относятся поглаживание, разминание, растирание, вибрация, ударные приемы и активно-пассивные движения в суставах. Кроме того, существует ряд вспомогательных приемов, которые, сохраняя сущность основного движения, дают возможность достичь наибольшего эффекта применительно к особенностям анатомической конфигурации зоны, которую массируют (рис. 2). Направление движений рук может быть разным: прямолинейным, кругообразным, спиралевидным, зигзагообразным.