Болезни костей: диагностика, лечение, профилактика

Вообще, грань между пользой и вредом от большинства из них не всегда видна так хорошо, как нам хотят доказать. Табачный лист, как мы и сказали выше, содержит одно из веществ, которое употребляется нашим организмом активнее любого другого — включая прочие витамины, минералы и микроэлементы. Мы говорим, разумеется, о никотиновой кислоте — веществе, которое получить в достаточном количестве с нашим обычным рационом почти невозможно. Реальность курения такова, что без него нам придется переедать — регулярно, весьма заметно, со всеми вытекающими…

Сигаретный дым не вызывает ни атеросклероз, ни рак какого бы то ни было органа, ни инсульт, ни инфаркт, ни бесплодие. А выдающиеся способности никотина по убийству парнокопытных никоим образом не касаются трех видов теплокровных — человека, собаки и свиньи. Ведь именно у этих трех видов собственная выработка никотина в организме (да, такая существует) не покрывает и половины суточной потребности в нем. Никотиновая кислота активно используется всей центральной нервной системой — особенно корой головного мозга. Ее избыток вызывает ускорение работы ЦНС и ее перевозбуждение. Оттого в принципе никотин может убить и лошадь, для которой любая введенная доза окажется лишней, и человека… Правда, только если он ухитрится выкурить более трех пачек сигарет с содержанием никотина 10 мг/сиг кряду. А это весьма существенная поправка, не правда ли?..

Итак, все эти производимые неведомо чьим больным воображением мифы — намеренная и абсолютная ложь. Канцерогенность курения не имеет к никотину никакого отношения. Дело всего лишь в том, что поступающие в легкие продукты горения организмом, в отличие от никотина, не усваиваются. Они и впрямь оседают в тканях легких, нарушая их работу и создавая очаги хронических, вялотекущих, асептических воспалений.

Хронические воспаления такого типа считаются канцерогенными потому, что практика онкологии показывает: многие опухоли (особенно дыхательных путей в целом) возникают в присутствии длительного воспаления. Эта взаимосвязь не вполне ясна — главным образом потому, что воспаление, даже хроническое, не является гарантией рака. Но сейчас ее объясняют тем, что иногда, под влиянием постоянного раздражения и нарушения обмена веществ, клетки не отмирают, а перерождаются.

Таким образом, действительно, случаи рака легких среди курильщиков попадаются вдвое чаще, чем среди некурящих. Вот эта часть истории — чистая статистическая правда. Но если мы прочтем эту привычную фразу еще раз и внимательно, мы поймем, в чем парадокс, которого мы раньше не замечали. Возникает логичный вопрос: если рак легких вызывает курение, что тогда вызывает его у тех, кто не курит?

Часть ответа на вопрос нам известна, хотя эту интерпретацию исчерпывающей и не назовешь. К сожалению, приходится довольствоваться тем, что предлагает наука в данное время, — лучшего ответа она пока не нашла. Так или иначе, злокачественность любой опухоли определяется по ее способности прорастать в окружающие ткани и метастазировать в ткани вообще другие. Другие во всех смыслах этого слова — расположенные довольно далеко от нее с точки зрения расстояния и состоящие из клеток совсем другого типа.

Например, рак легких (мягкие ткани) метастазирует в позвоночник (костные ткани и нейроны). Дистанция от материнской опухоли до вторичного очага, в зависимости от роста, возраста и телосложения больного, может достигать 20 см и более. То есть у нас налицо одна из самых больших загадок рака, разгадать которую пока не удалось никому. А именно: клетки одной ткани (переродившиеся клетки тканей легких) каким-то образом ухитрились прижиться и начать размножение среди клеток совсем другого типа. Причем не секрет, что у опухолей поздних стадий метастазов всегда несколько, и всегда — в разных органах.