Болезни костей: диагностика, лечение, профилактика

1. НПВС — нестероидные противовоспалительные средства. Наиболее эффективными и безопасными по отношению к костям медицина обычно называет ибупрофен, диклофенак и аспирин. Последний обладает еще одним немаловажным для людей в возрасте свойством. А именно, он снижает свертываемость крови, поскольку связывает клейкие белки на поверхности тромбоцитов. Оттого аспирин назначают не только в целях снятия асептических (безмикробных) воспалений в суставах, но и в целях профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Основной недостаток всех НПВС в том, что их приходится принимать подолгу — годами или всю оставшуюся жизнь. С течением времени это не может не приводить к негативным реакциям со стороны ЖКТ. В частности, свойство аспирина вызывать эрозии стенок желудка и кишечника общеизвестно. Именно высокая вероятность язвенной болезни по итогам долгого применения НПВС подтолкнула фармацевтику к созданию растворимых форм этих препаратов. Их стоимость несколько выше, чем у обычных таблеток, однако их прием даже в нашем случае продлится не менее полугода. Оттого это явно не тот случай, где экономия имеет смысл — разумнее сэкономить на массажисте.

2. Средства для наружного применения, содержащие легкие анальгетики. Обычно это гель или крем. Таковых сейчас продается много — «Диклак», «Долобене», «Фастум» и пр. Гель впитывается лучше и быстрее крема. Но иных отличий у препаратов этого класса немного, да они и не существенны. Например, некоторые из них могут содержать или не содержать охлаждающий/согревающий компонент, иметь разный запах и пр. Суть их действия всегда одна. Она в том, что анальгетик, содержащийся в средстве, выполняет свою прямую функцию — частичного обезболивания. Как правило, боли в самом суставе сохраняются — только ослабевают. А вот мышечные боли такие средства снимают довольно неплохо. Недостаток средств этого типа очевиден: они снимают симптом, но не делают ровно ничего для устранения его причины. Потому их рекомендуют при обострениях, после травм и в возрасте старше 60 лет, поскольку здесь причины совершенно очевидны и устранению не подлежат.

3. Средства для наружного применения с эффектом более или менее глубокого прогрева тканей сустава или мышцы. Такие мази сплошь были позаимствованы из сборников рецептов нетрадиционной медицины. Они содержат в основном растительные компоненты. А синтетическая основа препарата лишь обеспечивает ему определенные свойства. Например, текстуру, скорость проникновения в ткани, запах, цвет. Разновидностями согревающих аппликаций являются старые добрые горчичники, а также новинка на этом рынке — «теплые пакеты», содержащие железный порошок. В последнем случае контакт кожи с содержимым пакета вообще исключен. А его разогрев достигается за счет реакции окисления железа с воздухом.

Следует признать, что большинство медицинских «произведений» такого рода оказывает менее травмирующее действие на кожу, чем оригинальные рецепты. Среди разработанных медициной средств имеются даже более (на основе эвкалипта) и менее (на основе ментола) мягкие раздражители. Они предназначены для разных возрастных категорий и степени чувствительности кожи. Терапевтический эффект от них очевиден, и используется он человечеством давно. Речь идет о местном, кратковременном повышении температуры тканей, которое вызывает улучшение кровообращения, приток иммунных телец и, как следствие, уменьшение воспаления в задетой области.

Но на большее они неспособны. К тому же у них, наряду с преимуществом по безопасности, имеется и недостаток — относительно низкая концентрация действующих веществ. Говоря проще, их безопасность для кожных покровов связана с небольшим содержанием раздражающих ее компонентов. Во многих случаях она может быть недостаточной. Особенно это касается взрослых людей со сниженной чувствительностью кожи или тканей к раздражителям такого рода. Кроме того, все средства этого ряда отличаются однообразием состава. Хотя, как мы знаем, реакция организма на одно и то же терапевтическое средство со временем ослабевает. Из этого следует, что при более или менее длительном применении эти средства часто приходится чередовать с препаратами домашнего изготовления.