Болезни собак

В задачу лечения при гемотораксе входят: прекращение кровотечения в плевральную полость и борьба с явлениями острой анемии.

Для решения первой задачи применяют хлористый кальций внутрь в 10 % растворе, который дают 3 раза в день маленьким собачкам по чайной ложечке, средним — по десертной, а крупным — по столовой. Хорошим кровоостанавливающим средством также является викасол, дозы его внутрь и внутримышечно 0,01–0,03 2–3 раза в день.

Для решения второй задачи можно сделать реинфузию излившейся крови, для чего в 8-м межреберье слева или в 6-м, 7-м справа делают пункцию плевральной полости кровопускательной иглой (Боброва или Сайковича). Собирают вытекающую кровь в стерильный сосуд, в который предварительно наливают 5 % раствор лимоннокислого натрия из расчета 1:10. Собранную кровь фильтруют и сразу же вливают в яремную или бедренную вену животного. При необходимости можно взять кровь для переливания от другого животного (описанную технику см. в разделе «Раны»).

При развитии гнойного плеврита кровопускательной иглой делают прокол плевральной полости, которую после удаления эксудата орошают одним из антисептических растворов. При наличии в гнойном эксудате фибринозных хлопьев (мешающих выведению гноя) необходимо прибегнуть к разрезу.

Проникающие раны живота (Vulnera abdominis регforantа)

Проникающие раны живота возникают при воздействии колющих, режущих предметов, пуль, дроби и нередко сопровождаются повреждением внутренних органов. При ранах больших размеров внутренние органы (кишечник, сальник) могут выпадать наружу. Смерть при проникающих ранениях живота возникает вследствие внутреннего кровотечения, шока или развития перитонита.

Клинические признаки

зависят от формы предмета, которым нанесено ранение, характера и степени повреждения того или иного органа брюшной полости.

При проникающих ранениях общими признаками будут шоковые явления и острое малокровие (которое особенно бывает сильно выражено при ранении селезенки, печени, почек и крупных кровеносных сосудов). Шоковые явления выражаются тяжелой депрессией животного, одышкой, похолоданием периферических участков тела (ушных раковин, дистальных частей конечностей), мышечной дрожью.

Острое малокровие выражается бледностью слизистых оболочек, стучащим толчком сердца, учащением и ослаблением пульса, притуплением перкуторного звука в нижней части брюшной стенки.

При ранении желудка отмечается рвота, выделенные массы содержат кровь. При инфицировании брюшины (что чаще бывает при ранении желудка или кишок), как правило, через 8–10 часов развивается перитонит, признаками которого будут являться: напряженность и болезненность брюшной стенки при пальпации, грудной тип дыхания.

При выпадении кишок наружу наступает их ущемление (в просвете раны), а затем и омертвение. Беспокойные собаки выпавшую часть кишечника могут повредить.

Признаком ранений почек является появление в моче крови.

При значительных ранениях печени или селезенки развиваются явления острого малокровия.

В затруднительных случаях для уточнения диагноза необходимо сделать пробный прокол брюшной стенки (позади пупка). По характеру полученного пунктата из брюшной полости можно говорить о повреждении того или иного органа. Так, при наличии в пунктате пищевых масс и фекалий можно быть уверенным в повреждении желудка или кишечника; наличие крови указывает на внутренние кровоизлияния в брюшную полость; уремический запах подтверждает ранение мочевого пузыря; примеси желчи бывают при нарушении целости печени. Хорошие диагностические показатели (особенно при слепых огнестрельных ранениях) дает у собак рентгеноскопия.

Более точные сведения о характере и степени повреждения органов брюшной полости можно получить при диагностической лапаротомии.

При проникающих ранениях без повреждений органов брюшной полости прогноз благоприятный.

При ранении внутренних органов прогноз зависит от степени повреждения и может быть сомнительным, а иногда и неблагоприятным.

Лечение. Первая помощь при проникающих ранениях заключается в хирургической обработке (выстригание волос, смазывание кожи йодной настойкой) окружности раны и наложения защитной повязки. Затем проводят противошоковые лечебные мероприятия (переливание крови или введение изотонического раствора — при острой анемии и подкожное введение камфарного масла — для поддержания сердечной деятельности). После этого проводят частичное иссечение краев раны, закончив наложением узлового шва.

При ранениях, сопровождающихся выпадением сальника, последний (после обработки окружности раны) перевязывают кетгутом или шелком, после чего периферическую часть отрезают, культю смазывают йодной настойкой, вправляют в брюшную полость. Мышечные края раны зашивают наглухо, а кожные — частично.