Буду мамой! Все о беременности и первом годе жизни малыша. 1000 ответов на 1000 главных вопросов

После зачатия оплодотворенная яйцеклетка должна им плантироваться в утолщенный эндометрий – слизистую оболочку матки. А при внематочной беременности имплантация оплодотворенной яйцеклетки происходит где-то в другом месте, обычно в фаллопиевой трубе, хотя это может про изойти и в любом другом месте брюшной полости.

Когда яйцеклетка начинает делиться и расти, фаллопиева труба (толщина которой всего 1–5 мм) растягивается и болит. Впоследствии она лопается. Это приводит к сильной боли, кровотечению, шоку и может даже угрожать жизни женщины. Доносить внематочную беременность невозможно, так как вне матки невозможно обеспечить ребенку должное питание и пространство для роста. Поэтому при обнаружении внематочной беременности ее прерывают в интересах безопасности женщины.

Если беременность внематочная, это станет ясно через 7–9 недель после месячных. Важно не пропустить следующие основные признаки этого заболевания.

Признаки внематочной беременности

• Боль внизу живота, обычно колющая или схваткообразная, которая вызвана кровотечением из травмированной фаллопиевой трубы. Боль бывает настолько сильной, что от нее можно потерять сознание. Обычно боль возникает с одной стороны живота – с той, где находится пораженная труба, но может быть и более разлитой.

• После возникновения боли обычно начинается влагалищное кровотечение. Обычно оно слабое (меньше, чем при месячных), и кровь может быть темно-коричневая или водянистая.

• От потери крови у вас могут возникнуть помутнение сознания и озноб.

• Примерно в четверти случаев внематочной беременности наружного кровотечения нет. Кровь изливается в брюшную полость, что приводит к шоку и коллапсу.

• Боль при мочеиспускании и испражнении.

Если у вас появился какой-то из перечисленных выше симптомов, немедленно звоните врачу или поезжайте в больницу. Диагноз внематочной беременности поставить трудно, а боль внизу живота может быть вызвана самыми разными причинами. Однако очень важно распознать внематочную беременность как можно раньше, пока не началось внутреннее кровотечение, которое может угрожать жизни. К тому же чем раньше будет вылечена внематочная беременность, тем больше шансов на то, что удастся сохранить целой фаллопиеву трубу и вашу фертильность.

Лечение внематочной беременности

Лечение внематочной беременности производится различными методами и зависит от стадии, на которой был поставлен диагноз.

Если такая беременность обнаружена достаточно рано, то возможно сохранение трубы в целости. Обычно применяют препараты, вызывающие гибель зародыша. Иногда используют деликатное хирургическое вмешательство – введение концентрированного раствора глюкозы в просвет трубы через эндоскопический аппарат. Если же внематочная беременность обнаружена поздно, то, возможно, потребуется удаление трубы. В тех случаях, когда произошел разрыв трубы, ее удаление неизбежно, так как в опасности находится жизнь женщины.

После внематочной беременности

Если у вас была внематочная беременность, то вам, конечно, понадобится время, чтобы оправиться физически и эмоционально. После операции пытаться забеременеть вам можно будет не раньше чем через три месяца. Обсудите с вашим врачом, когда это лучше всего планировать. Когда вы снова забеременеете, вам поначалу понадобится дополнительное наблюдение и дополнительное УЗИ для уточнения места имплантации эмбриона.

Фертильность (от лат. fertilis – плодородный) – способность зрелого организма производить потомство.

Замершая (неразвивающаяся) беременность

Замершая беременность – это внутриутробная гибель эмбриона на ранних стадиях развития. В большинстве случаев это происходит до 12 недель беременности.

Наиболее частыми причинами замершей беременности являются генетические, инфекционные, эндокринные и аутоиммунные факторы. В большинстве случаев причиной может быть вирус простого герпеса, хламидии, микоплазмы и уреаплазмы. Гонококковая, стафилококковая, стрептококковая и грибковая инфекции также могут стать причиной развития этой патологии. При острой вирусной инфекции, при ОРЗ возможно проникновение микробов через плацентарный барьер.

Возможны различные пути развития заболевания. При хронических воспалительных процессах слизистой полости матки страдают слизистая и ее рецепторы. В результате этого плодное яйцо не может имплантироваться в слизистую матки и отторгается. Из-за непосредственного контакта с микробными агентами эмбрион инфицируется, перестает развиваться и погибает. При инфицировании околоплодных вод возможны разрыв плодного пузыря и отхождение вод. Изменения плаценты, в свою очередь, вызывают нарушение поступления питательных веществ и кислорода плоду. На более поздних стадиях возможно рождение плода с внутриутробной инфекцией. Плод, остановившийся в развитии, провоцирует, в свою очередь, начало воспалительного процесса в матке.