Буду мамой! Все о беременности и первом годе жизни малыша. 1000 ответов на 1000 главных вопросов

Страховой медицинский полис ОМС выдается каждому застрахованному страховой медицинской организацией и преду сматривает обязательства страховой медицинской организации (страховщика) по организации и финансированию медицинской помощи застрахованному. Виды и объем медицинской помощи, за организацию и финансирование которой несет ответственность страховщик, определяются территориальной программой обязательного медицинского страхования. Полис ОМС имеет силу на всей территории Российской Федерации, а также других государств, с которыми Российская Федерация имеет соглашения о медицинском страховании.

Вопрос. Почему получение полиса на ребенка возможно только после регистрации по месту жительства или пребывания?

Ответ. Потому что он выдается страховой медицинской организацией при наличии одного из видов регистрации: если у ребенка имеется регистрация по месту пребывания, то полис будет выдан временный, он будет автоматически продлеваться с продлением регистрации по месту пребывания. Если ребенок зарегистрирован по месту жительства, то он получит постоянный полис.

Вы можете застраховать своего ребенка в любой коммерческой страховой компании, но полис ОМС надо получить обязательно – согласно этому документу ребенок имеет право получать подавляющее большинство видов медицинской помощи в государственных медицинских учреждениях бесплатно.

Полис ОМС на детей выдается по месту постоянного жительства в пунктах выдачи полисов ОМС; чаще всего они расположены при районных поликлиниках.

Какие документы необходимы для получения полиса

Для получения полиса вам понадобятся:

• свидетельство о рождении ребенка;

• паспорт родителя, который зарегистрирован по тому адресу, который территориально относится к данному пункту выдачи ОМС.

Имейте в виду, что постоянный полис представляет собой пластиковую карточку, поэтому его изготовление занимает определенное время. Вас предупредят о том, когда он будет готов, и сообщат, как это можно узнать. До получения пластикового полиса выдают временный – бумажный.

Какие вам положены пособия

В России существует ряд специальных выплат, направленных на поддержку женщин, решивших родить ребенка:

• пособие по беременности и родам;

• единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;

• единовременное пособие при рождении ребенка;

• ежемесячное пособие по уходу за ребенком;

• дополнительные меры государственной поддержки – материнский (семейный) капитал.

На детские пособия могут рассчитывать даже иностранцы и лица без гражданства, в том числе беженцы, в том случае, если они постоянно проживают на территории России либо проживают и работают временно, но вполне официально, то есть работодатель перечисляет за них взносы в Фонд социального страхования.

Размер выплат определяется федеральными законами РФ.

Пособие по беременности и родам

Пособие по беременности и родам выплачивается суммарно за весь отпуск продолжительностью 70 + 70 календарных дней (до родов + после родов), 70 + 86 календарных дней в случае осложненных родов и 84 + 110 календарных дней при рождении двух или более детей.

При усыновлении ребенка (детей) в возрасте до трех месяцев пособие по беременности и родам выплачивается со дня его усыновления и до истечения 70 (в случае одновременного усыновления двух и более детей – 110) календарных дней со дня рождения ребенка (детей).

В случае если в период нахождения матери в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет у нее наступает отпуск по беременности и родам, она имеет право выбора одного из двух видов пособий, выплачиваемых в периоды соответствующих отпусков.

Размер пособия по беременности и родам

До 2011 года женщинам, подлежащим обязательному социальному страхованию, пособие по беременности и родам устанавливается в размере среднего заработка (дохода) по месту работы за последние 12 календарных месяцев, не считая месяца наступления отпуска по беременности и родам.

В 2011 году вступили в силу новые правила начисления пособий по беременности и родам(Федеральный закон № 255).