Человек в экстремальной ситуации

Как уже отмечалось, проникающая радиация при лучевых поражениях вызывает ионизацию клеточной плазмы, что приводит к изменению динамики потоков ионов и нарушению метаболизма сначала на уровне отдельных клеток, затем тканей, органов и систем организма. Наиболее сильному повреждению подвергаются клетки, находящиеся в стадии митотического деления. Именно поэтому при лучевой болезни в лимфоузлах прерывается созревание лимфобластов, развивается лейкопения и тромбопения и, как следствие, резкое падение иммунитета. Это и является основной причиной смерти для больных лучевой болезнью.

Лучевые повреждения местного характера возникают в результате воздействия радиоактивных веществ на отдельные, ограниченные участки тела и слизистых оболочек. При однократном воздействии доз свыше 1000 рад или многократном повторении воздействия малых доз эффект кумуляции приводит к повреждению клеток тканей, что вызывает их гибель или, впоследствии, к большой вероятности онкологических изменений.

Поэтому после трагедии Чернобыля особое внимание стали уделять радиационному контролю продуктов, поступающих из областей, пограничных с зонами, подвергнувшимися радиоактивному заражению. И, хотя прошло уже 19 лет, вероятность попадания в организм человека продуктов с радионуклидами остается весьма реальной.

Отсюда понятна необходимость своевременного распознавания симптомов лучевой болезни и принятая мер для предупреждения возникновения ее, поскольку в любых, даже самых легких формах, лучевая болезнь, несомненно, является чрезвычайным событием для организма человека. К сожалению, это по-видимому, единственный вид патологии при котором организм не способен выработать иммунозащитной реакции в виде специфических антител, и повторное облучение, даже в малых дозах, лишь, усугубляет проявление болезни.

В особую группу поражающих факторов, часто встречающихся в быту, на производстве, в очагах экстремальных ситуаций, следует выделить повреждения электрическим током.

Источниками электрических поражений могут быть бытовые сети и электроприборы, промышленные и производственные электрические устройства, а также электрические разряды естественного происхождения (линейные и шаровые молнии).

Действие электрического тока на человека можно назвать многокомпонентным и весьма специфичным. Неожиданный разряд, даже при небольших напряжениях и малой силе тока может вызвать испуг и, как следствие необычного ощущения — шок. Известны случаи, когда люди падали в обморок, пробуя «на язык» заряд батарейки для карманного фонарика.

Электроток, проходя через живую ткань, особенно в условиях повышенной влажности (потливости) кожи, вызывает явление электролиза и оказывает термическое и механическое воздействие. При этом глубина и сила воздействия в основном определяются силой протекающего разряда и в меньшей степени — напряжением, разумеется, до известных пределов. Электрический разряд, проходящий через воздушное пространство, например, при соприкосновении с наэлектризованной синтетической одеждой, может достигать киловольт, но ток при этом настолько мал, что человек ощущает лишь короткий, неприятный укол.

Надо отметить, что степень поражения человека электрическим током во многом зависит от состояния человека, устойчивости его нервной системы, влажности или сухости его кожных покровов. Наиболее частыми являются поражения током бытовых электросетей 127–220 В (50 Гц). Разряд переменного тока, проходящий по короткому пути (например, между пальцами руки), менее опасен, чем в случае прохождения по длинной цепи через области сердца, почек, головного мозга. Это следует учитывать, оказавшись в зоне экстремальной ситуации, изобилующей электропроводами под напряжением.

Случайной встречи с молнией избежать можно, учитывая, что, как правило, молнии для разряда «выбирают» наиболее высокие деревья, постройки, линии электропередач. Во время грозы лучше находиться от них подальше. Что же касается случаев поражения человека шаровой молнией, то статистика и наблюдения показывают: шаровая молния ведет себя совершенно непредсказуемо, например, может мгновенно раздеть человека догола, не причинив ему никакого вреда, но может упорно преследовать его при попытках уклониться от встречи. В таких случаях необходимо сохранять полное спокойствие и неподвижность, поскольку точно установлено, что шаровые молнии весьма чувствительны даже к слабым изменениям воздушного потока, что и возникает вслед за движущимся человеком.

Клинические проявления электрошока весьма характерны: затрудненное, часто, поверхностное дыхание, синюшность кожных покровов, выделение холодного пота (испарина), аритмия сердечных сокращений, общая слабость, хотя сознание при этом может быть полностью сохранено. В тяжелых случаях возможна остановка сердца и дыхания. Если нет паралича конечностей или ощущения онемения участков тела, то явления шока могут пройти достаточно быстро и без последствий, особенно, если будет оказана правильная и своевременная помощь.