Что делать, когда не знаешь, что делать

Вопрос выбора ресторана становится особенно трудным, когда речь идет о коллективном посещении. Вам наверняка случалось бывать на мероприятиях, где все соглашались пойти куда-нибудь поесть, но один ратовал за пиццерию, другой звал в индийский ресторан, кто-то – в китайский. Все перебивали друг друга, и прийти к решению, которое устроило бы всех, казалось невозможным. Для подобных случаев я советую следующее.

Представим, что группа состоит из пяти человек. Пусть каждый назовет тот ресторан, куда он хотел бы пойти. Затем пусть первый человек (если не можете решить, кто будет первым, выберите алфавитный порядок) выберет из пяти названных ресторанов тот, который ему не нравится. Удалите этот ресторан из списка. Затем второй человек таким же образом удалит второй ресторан, а третий человек – третий ресторан. Останутся два человека и два ресторана. Эти двое должны вместе решить, какой из двух этих ресторанов удалить. В оставшийся и следует пойти. Такой подход гарантирует, что в какой-то степени будут удовлетворены все. Если у кого-то из группы есть аллергия или особая диета, выбирать можно только те рестораны, которые им подходят. Сегодня требованиям большинства диет удовлетворяет большинство ресторанов.

Медицинские решения

Решения в отношении собственного здоровья относятся к числу самых болезненных. Мы боимся их принимать. Для начала, возможно, следует подчеркнуть, что, если ваше здоровье вас беспокоит, обращаться за медицинской помощью необходимо. Оттягивание решения обратиться к врачу может иметь катастрофические последствия. Еще никто не умер оттого, что обратился к врачу слишком рано. И, к сожалению, очень много людей умерло именно потому, что не сделали этого вовремя.

В прежние времена господствовал медицинский патернализм. Делом пациента было сообщить врачу симптомы, а делом врача – назначить пациенту лечение и объяснить, что тот должен делать. Подразумевалось, что пациент будет просто выполнять указания врача. В наши дни все изменилось. Многие врачи считают, что медицинские решения лучше всего принимать совместно с пациентом. Врач должен использовать все свои знания и опыт, чтобы поставить диагноз, и предложить пациенту разные варианты лечения. И какой из них будет самым подходящим, врач и пациент должны решить вместе.

Во-первых, вы должны понять, что именно с вашим здоровьем не так. Если врачу не удается объяснить это вам достаточно четко, спросите у него, нет ли какой-то брошюры или сайта, из которых вы могли бы почерпнуть дополнительную информацию. Но может случиться и так, что полученные плохие новости выбьют вас из колеи настолько, что вы просто ничего не сможете воспринять из того, что будет говорить врач. Не стесняйтесь попросить у врача что-то написать для вас. Большинство врачей охотно идут на это (правда, почерк у них чаще всего безобразный). Важно, чтобы вы знали факты и поэтому могли принять правильное решение.

«Не стесняйтесь попросить у врача что-то написать для вас».

Во-вторых, нужно четко понять, что представляют собой предлагаемые варианты (способы) лечения. Врач должен объяснить вам главные из них, но предложить может не все. Какие-то из них могут быть недоступными в рамках Национальной системы здравоохранения или не покрываться вашей медицинской страховкой (если она у вас есть). Если вы спросите врача, он должен рассказать вам и о тех возможных вариантах лечения, которые не может вам предложить.

В-третьих, и это люди считают самым трудным, нужно четко понять риски, связанные с каждым вариантом лечения. Есть четыре ключевых элемента информации, которыми вы должны располагать, чтобы быть уверенными, что вам все ясно.

• Какова вероятность, что лечение поможет?

• Если лечение поможет, каков будет результат: выздоровление или просто подавление симптомов?

• Какова вероятность побочных эффектов?

• Какова опасность возможных побочных эффектов?

Вполне понятно, что вы хотели бы получить то лечение, которое дает наибольшие шансы полного выздоровления с минимумом побочных эффектов. Но людям трудно сопоставить возможности разных вариантов. Поэтому нужно сделать следующее. Во-первых, для каждого предложенного варианта оценить максимально достижимый эффект по стобалльной шкале, где оценка 100 соответствует полному излечению, а ноль – полному отсутствию эффекта. Это будет список степеней возможной полезности каждого из вариантов для вас. Затем рассмотрите вероятность успеха лечения (в процентах). После этого нужно будет перемножить достижимую эффективность и вероятность успеха. Например, если вы оценили достижимую эффективность некоторого метода лечения 80 баллами, но вероятность успеха составляет лишь 50 %, это дает общий итог, равный 40. Для расчетов можно воспользоваться калькулятором или обратиться за помощью к другу, если вы не сильны в математике.