Что надо знать до брака и в браке

Самой же частой причиной бесплодия женщин является воспаление маточных труб. Такое инфекционное заболевание, как гонорея, вызывает целый ряд изменений в половом аппарате женщины и, в частности, в трубах. Гонорея — одна из самых распространенных причин бездетных браков. После гонорейного воспаления маточные трубы почти всегда (у 70–80 % бесплодных женщин) становятся непроходимыми — послевоспалительные рубцы полностью закрывают просвет трубы. Вследствие этого яйцеклетка и сперматозоиды встретиться в трубе не могут и их соединение (оплодотворение) исключается. Воспалительные процессы, вызванные гонореей, почти всегда поражают обе трубы. По данным Е. И. Майзеля, из 2000 обследованных им бесплодных женщин 1542 были с непроходимыми трубами. Даже самые незначительные воспаления способны закрыть узкое отверстие маточного конца трубы и прекратить доступ спермиев в трубу. Около 50 % бесплодия вызывается заращением, стенозом или неправильной перистальтикой труб.

Рис. 10. Заращение просвета маточной трубы:

1—яйцо; 2—сперматозоид, 3—часть трубы, подвергшаяся заращению; 4—яичник.

5— стенка матки.

Гонорейные воспаления нередко поражают яичники и тазовую брюшину. Яичники могут быть замурованы спайками, и созревшее яйцо попасть в трубу не может, если даже она и осталась вполне проходимой. Однако заболевания яичников значительно реже препятствуют зачатию, чем заболевания маточных труб.

Довольно частой причиной воспалительных процессов в трубах и закупорки их является стрептококк, особенно в послеродовой период и после аборта. Бесплодие может наступить и у лиц при запущенном нелеченом трихомонозе.

Причиной бесплодия может стать и неправильное положение труб, их перегибы, вызываемые чаще всего спайками и сращениями воспалительного характера.

Бесплодие нередко трудно поддается лечению, тем не менее во многих случаях современные способы лечения дают хорошие результаты. Очень важно предупредить возможность бесплодия, то есть устранить причины, вызывающие заболевания половой сферы женщины и мужчины («женские болезни»), и в первую очередь гонорею. Необходима постоянная и неотступная борьба с детскими инфекциями, рахитом, абортами и послеродовыми осложнениями. Воспалительные процессы в половых органах в послеродовой период иногда лишают женщину способности забеременеть вновь.

Лечение бесплодия — процесс очень длительный и сложный, требующий много внимания и терпения от врача и больного. И только длительное, аккуратное и точное соблюдение назначений и советов врача может дать желаемый результат. Прежде всего необходимо полноценное питание, в рацион которого должны входить свежие мясо и рыба, яйца, сыр, творог, бобовые (фасоль, чечевица, горох), сливочное и растительное масло и в большом количестве свежие овощи, ягоды и фрукты. Само собой разумеется, что нельзя употреблять спиртных напитков, курить. Надо правильно чередовать труд и достаточный отдых, не переутомляться, хорошо высыпаться, не переедать и больше двигаться.

Наиболее часто проводят комплексное лечение при определенном режиме труда и отдыха, полноценного питания и половой жизни.

В некоторых случаях хороший эффект, наряду с целым рядом других методов лечения, дает санаторно-курортное лечение иловыми и торфяными грязями, при которых одновременно действуют тепловые, механические и химические факторы. Применяются также влагалищные орошения сероводородной или радоновой водой. После грязелечения иногда наблюдается и усиление полового чувства. Кроме того, во время проведения курса грязелечения и после него нередко наступает овуляция у женщин с ановуляторными циклами. Во время лечения половую жизнь можно не прерывать.

Большое значение при бесплодии имеют систематические занятия физкультурой, а также умеренное солнечное облучение всего тела летом и облучение кварцевой лампой зимой. Благотворное влияние на организм оказывают также морские купания.

К бесплодию женщина, как и мужчина, приходит и физиологическим путем с возрастом. Половая зрелость женщины, ее детородный период продолжается примерно от 20 до 45 лет, однако не составляют большой редкости случаи беременности и после 50 лет и позже. В литературе описано немало случаев беременности после 60 лет и даже на 70-м году жизни.

Женщина, страдающая той или иной формой бесплодия, никогда не должна терять надежды на выздоровление. Хорошее настроение и вера в достижения науки всегда помогают достигнуть желаемого результата.

Имеются также бесспорные факты и искусственного оплодотворения женщины путем впрыскивания в полость матки свежей спермы, содержащей вполне жизнеспособных сперматозоидов.

Врачи А. Шорохова и С. Виноградова путем искусственного оплодотворения женщин получили 17 беременностей, которые вполне правильно развивались и полностью вынашивались; дети рождались и развивались нормально. В 30-х годах XX века А. Шорохова произвела у женщин 50 искусственных оплодотворений, из них 22 вполне успешно.