Для гипертоника очень важно, чтобы не было скачков давления. А ведь такую ситуацию легко создать своими руками – сегодня принял лекарство, завтра забыл. Это как раз тот самый момент, который и может привести к осложнению: к инсульту или инфаркту.
Начинать пить препараты необходимо осознанно, это очень ответственный шаг. Вы начинаете пить препарат, значит, должны подчиняться определенным правилам.
Многим людям очень сложно объяснить, что препараты от давления назначаются не для того, чтобы давление сбивать, а для того, чтобы не допускать его повышения.
Цель гипотензивной терапии – достичь стабильного давления на низких цифрах. Принимать таблетки только тогда, когда давление зашкаливает, недопустимо.
У человека давление подскочило до 220 мм рт. ст. Он знает – таблетку под язык – и давление снизится. Это не лечение, это фокус! Лечение – это когда при регулярном приеме препарата в течение длительного времени удается добиться стабильного давления.
Но существует масса жизненных ситуаций. Часто бывает так: поехали на дачу, забыли таблетки, приехали – гипертонический криз. Нужно с собой иметь несколько таблеток. Это совершенно простые вещи и элементарные советы. Часто именно нарушение таких простых правил является причиной каких-то проблем и неприятностей.
Если у людей повышается давление, значит, организму человека почему-то это нужно на данный момент. Подъем температуры тоже необходим, когда, например, грипп.
Если поднимается давление так упорно, значит, мы что-то делаем категорически неправильно. Одной причины нет. Есть составляющие нездорового образа жизни, которые часто приводят в том числе и к повышению артериального давления (см. с. 79–80).
Как поддерживать стабильное артериальное давление
Важно поддерживать стабильное артериальное давление в том случае, если уже диагностирована гипертония. Важно очень осторожно понижать давление и следить за тем, чтобы не было резких скачков.
Особенно важно быть внимательным при лекарственной терапии. Представьте себе, вы пьете лекарство, которое, например, понижает давление на четыре часа. И однажды вы забываете принять лекарство через четыре часа. Что происходит? Происходит резкий подъем давления. То есть вы его снизили на четыре часа, а потом оно снова подскочило. Естественно, это большая проблема.
Сегодня врачи рекомендуют принимать более современные препараты, кстати, по цене они фактически не отличаются от препаратов короткого действия, но позволяют контролировать артериальное давление в течение двадцати четырех часов. То есть при приеме один раз в сутки давление будет контролироваться у вас на хорошем уровне. Почему это важно?
Артериальная гипертония приводит к инфарктам и инсультам. Но возникает это посредством поражения органов-мишеней – это сердце, почки, сосуды и мозг. И если давление постоянно колеблется, то есть повышается вариабельность артериального давления, внутренние органы страдают в большей степени и, соответственно, риск инфарктов, инсультов, поражения почек значительно возрастает.
Врачи рекомендуют поддерживать постоянный уровень артериального давления. Скачки давления могут привести к развитию инфарктов, инсультов, поражению почек, которые имеются у больных с артериальной гипертонией. В ходе исследований, в которых определялось влияние вариабельности, то есть изменчивости артериального давления в течение суток и риска мозговых и почечных катастроф у больных с артериальной гипертонией, было доказано, что только стабильное поддержание артериального давления с плавным более высоким уровнем днем и более низким ночью является нормальным профилем артериального давления. Такой профиль поддерживает хорошее самочувствие у пациента и охраняет его от сосудистых катастроф.
Препараты последнего поколения не только поддерживают давление стабильным в течение двадцати четырех часов, но также помогают защищать практически все органы-мишени.
Что такое комбинированная терапия и как она применяется