Деменция: Книга в помощь вам и вашим родным. Алкоголизм – радость или тяжелая болезнь? Свобода от зависимости: Что семья должна знать о наркотиках, компьютерных и азартных играх

Как раскрыть причину агрессивности? Если постоянно наблюдать за пациентом, то чаще всего удается заметить некоторые закономерности, типичные причины агрессивного поведения. Он, например, испытывает страх или стресс от невозможности выполнять привычные действия, осознает утрату независимости, чувствует недовольство родственников, когда совершает промахи и ошибки. Многие больные с большим трудом переносят необходимость принять помощь в интимных процедурах. Все чаще пациентов раздражает шум. Приход гостей, которых они теперь не узнают, может вызвать излишнюю нервозность и порождать агрессию. Даже такие физические нюансы, как жажда, боль, усталость, могут вызвать раздражение. Не следует забывать, что определенную роль играет утрата пациентами самоконтроля и представлений о правилах поведения в обществе. Чем раньше удается понять причины агрессии, тем быстрее и успешнее можно принять адекватные меры.

Накопительство

Одним из частых проявлений деменции является накопительство продуктов или вещей. Внутренне больные чувствуют угрозу привычной жизни, вследствие чего начинают готовиться к трудным временам, которые могут прийти.

Американская писательница Эми Тан в своем романе «Клуб радости и удачи» описывает женщину (Рут), которая, посетив с матерью врача и узнав страшный диагноз, решила заночевать у нее в доме. И тут ее ждало открытие:

Утром Рут открыла кухонный шкаф в поисках кукурузных хлопьев и натолкнулась на стопку сложенных использованных столовых салфеток. Затем она открыла холодильник и поразилась скоплению продуктов. Тут были пластиковые упаковки с различными кашами, коробки с остатками еды, кожура апельсинов и масса других продуктов. В морозильнике Рут наряду с коробкой яиц обнаружила пару туфель, будильник и что-то еще, не имеющее формы и цвета. Рут стошнило. И это все случилось за одну неделю?

(Э. Тан)

Накопительство – прямое следствие нарушенной памяти. Больной просто больше не знает, что он раньше купил. Это может быть и психической реакцией на наступающее ухудшение. Больному сложно как четко представить, что уже есть, так и выбросить все ненужное. Если в его присутствии попытаться навести порядок, можно натолкнуться на активное противостояние.

Неудивительно и то, что больные собирают все старые счета и ненужные документы, не пытаясь разобраться в датах. Для пациентов с деменцией окружающий мир становится чужим, и они постоянно ищут свои деньги и бумаги.

Вранье

Никто не хочет делать ошибок и тем более признаваться в них. Чтобы сохранить свое достоинство, больной деменцией становится мастером на различные отговорки, маленькую ложь, уклончивые ответы или встречные вопросы. Спрашиваешь его, что он ел утром, получишь, например, такой ответ: «То же, что и всегда» или: «С каких это пор тебя интересует, что я ем по утрам?»

Известный нидерландский писатель Герард Реве, страдающий болезнью Альцгеймера, как-то участвовал в одной телевизионной передаче. Когда его спросили, не является ли его обращение к католицизму следствием пребывания в монастыре, он осторожно ответил: «Это вполне возможно». Затем успокоился и с широкой улыбкой заявил: «Где-то я должен был начать, верно?»

Лев Николаевич Толстой, который в последние годы своей жизни страдал забывчивостью, был достаточно находчивым. Об этом говорит диалог, который записал Валентин Булгаков на пятый день своей работы секретарем писателя. Впрочем, свои способности он использовал вовсе не для маскировки потери памяти. Когда Л. Н. вызвал секретаря, он лежал в постели.

Толстой лежал в белой рубашке под одеялом. Подушка была высоко взбита, на маленьком столике у головного конца кровати горела лампа.

«Добрый вечер, садитесь», – сказал он и показал на качалку, стоящую у кровати.

«Как дела, Лев Николаевич?»

«Ничего».

«Вы много работаете, выглядите усталым».

«Да нет, я не устал, я просто стар. Вы вчера были у меня? Или нет? Я думаю, да… конечно! Я рад вас всегда видеть. Фамилии всех моих друзей начинаются на букву Б: Булгаков, Булыгин, Боленгер…»

«Бирюков», – напомнил я.

«Да, да…»