Детский ЛОР. Как защитить здоровье ушек, носика и горлышка

Подростки шагают в ногу с технологиями, которые не всегда полезны. В последние годы, чтобы списать на экзамене, школьники и студенты стали использовать беспроводные микронаушники. Они сделаны из магнитной пластинки, которая вибрирует при воздействии внешнего довольно мощного магнитного поля. Вибрации способны задвинуть наушник глубоко в ухо, а подросток в попытке его извлечь наносит себе травму — перфорацию барабанной перепонки. В моей практике был случай, когда студентка протолкнула себе такой девайс аж в среднее ухо, потребовалась серьезная операция и чрезвычайные меры для сохранения слуха.

Как избежать операции по разрезу барабанной перепонки?

Процедура прокола барабанной перепонки для оттока гноя называется миринготомия или парацентез. Она проводится под местной или общей анестезией. К сожалению, эта операция довольно неприятна, но крайне необходима для облегчения состояния больного ребенка.

После прокола следует регулярно очищать ухо от истекающих гнойных масс, обрабатывать 3 %-ной перекисью водорода или 3 %-ным спиртовым раствором борной кислоты, промывать антисептиками с помощью ЛОР-комбайна. Для маленького ребенка все вышеперечисленные манипуляции довольно мучительны.

Что же нужно делать, чтобы не дошло до прокола? Вот несколько советов:

• Научите малыша правильно сморкаться.

• Объясните, что нельзя шмыгать носом.

• Следите, чтобы он не переохлаждался и не перегревался, одевайте по погоде.

• Лечите риниты, не допускайте развития хронической формы.

• Следите за правильным прорезыванием и здоровьем зубов малыша.

Как это устроено? Горло

Человеческое горло состоит из двух взаимосвязанных отделов: глотки и гортани. Их анатомическое строение напрямую связано с функциями, которые они выполняют.

Глотка — «ворота», ведущие в две важнейшие системы нашего организма — дыхательную и пищеварительную. Эта трубка, как бы «подвешенная» к основанию черепа, соединяет полость носа с гортанью и делится на три части: носовую, ротовую и гортанную.

Носоглотку можно смело назвать «перекрестком». Туда выходят хоаны (отверстия носовой полости), а по бокам (на уровне нижних носовых раковин) видны входы в слуховые трубы, ведущие прямиком в барабанные полости правого и левого уха. Все отверстия «охраняются» скоплениями особой лимфоидной ткани — глоточной — и трубными миндалинами.

Ниже носоглотка прикрепляется к ротоглотке, связанной с ротовой полостью аркой зева. Верхние границы зева — мягкое небо и язычок, а нижняя — корень языка (к нему примыкает передняя стенка глотки с очередной «притаившейся» миндалиной — язычной). По бокам видны небные дужки, в нишах которых «сидят в засаде» парные небные миндалины. Задняя стенка глотки тоже покрыта лимфоидной тканью и замыкает собой так называемое лимфатическое глоточное кольцо. Гортаноглотка примыкает к надгортаннику и корню языка, постепенно суживается и переходит в пищевод.

Миндалины получили свое название из-за сходства с косточками миндаля, благодаря рыхлой структуре лимфоидной ткани.

Основной функцией скоплений лимфоидной ткани — миндалин — является вычисление и обезвреживание инфекционных возбудителей, проникающих через дыхательные пути. Для этого клетки-лимфоциты вырабатывают интерферон, необходимый для работы иммунитета.

У новорожденных миндалины не развиты, их формирование в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка завершается примерно к шести месяцам или одному году.

Активнее всех растет лимфоидная ткань глоточной миндалины, из ее «валиков» образуются аденоиды.

Гортань прикреплена мышцами к подъязычной кости и соединяет носоглотку с нижними дыхательными путями — трахеей и легкими. Форму этого органа обеспечивает система хрящей, образующих гибкую, подвижную трубку. Перстневидный хрящ лежит в основе гортани, щитовидный служит каркасом, а надгортанный работает по принципу крышки, защищая дыхательные пути от пережеванной пищи в процессе глотания. Парные хрящи (клинописные, черпаловидные, рожковидные) укрепляют гортань, помогают ей сужаться и расширяться.

Внутри гортань похожа на песочные часы, в середине которых находятся эластичные голосовые связки, образующие отверстие для прохождения воздуха — голосовую щель.

Наружные мышцы гортани участвуют в дыхании, глотании, образовании голоса, а внутренние изменяют длину голосовых связок, регулируют их напряжение.