Домашняя медицинская энциклопедия. Симптомы и лечение самых распространенных заболеваний

Эта форма наиболее распространена в странах с холодным и влажным климатом. Кроме того, чаще заболевание бывает у молодых и среднего возраста женщин.

Причины возникновения этой формы болезни окончательно еще не выяснены, но, скорее всего, заболевание вызывается вирусной инфекцией. Значительную роль в развитии красной волчанки играют наличие очагов хронических инфекций (чаще стрептококковой), длительное нахождение на солнце, аутоаллергия, переохлаждение организма, механические травмы кожи.

Выделяют три стадии течения дискоидной красной волчанки.

Первая стадия – эритематозная – на коже возникает небольшое, слегка отечное бледно-розовое пятно, как правило, имеет четкие границы и постепенно увеличивается в размерах.

Вторая стадия

– гиперкератозно-инфильтративная – характеризуется инфильтрацией пятна, появлением на его поверхности мелких серовато-белых чешуек, с трудом отделяемых и сильно болезненных. Бледно-розовое пятно постепенно превращается в плотную бляшку, похожую на диск.

В третьей стадии – атрофической – в центре дисковидного очага формируется гладкая белая рубцовая атрофия (отмирание кожи), которая постепенно распространяется на всю поверхность очага поражения.

Характерные места локализации красной волчанки – это открытые кожные покровы (нос, щеки, ушные раковины, шея, верхняя часть груди). Иногда заболевание распространяется на волосистую часть головы. Если же оно возникает на слизистой оболочке рта, то очаги представляют собой плотные бляшки с четкими границами синюшно-красного или белесоватого цвета, их центр часто изъязвлен и во время еды ощущается боль.

Заболевание характеризуется длительным течением с рецидивами, преимущественно в весенне-летний период.

Центробежная эритема Биетта

Это заболевание – вариант кожной формы красной волчанки. Характеризуется отчетливо выраженной гиперемией (покраснением), отсутствием чешуек и рубцовой атрофии, как при дискоидной красной волчанке. Возникает обычно на щеках и по форме напоминает бабочку. Центробежная эритема Биетта часто является начальной стадией системной красной волчанки.

Хроническая диссеминированная красная волчанка

Эта форма заболевания является множественным очаговым поражением кожи дискоидного типа или типа центробежной эритемы Биетта, которые могут располагаться на любом участке кожного покрова тела.

Глубокая красная волчанка Капоши—Ирганга

Характеризуется всеми симптомами предыдущих типов. Кроме того, в подкожной клетчатке обнаруживается один или несколько плотных на ощупь, резко отграниченных подвижных элементов. После исчезновения они оставляют после себя грубые рубцы. Эта форма заболевания никогда не переходит в системную красную волчанку.

Лечение

Лечение кожной формы красной волчанки заключается в длительном приеме хинолиновых препаратов (делагил, плаквенил). Для повышения их эффективности назначают витамины B₆, B₁₂, пантотенат кальция, никотиновую кислоту. Местное лечение включает в себя фторсодержащие кортикостероидные мази (флуцинар, лоринден A, фторокорт, синафлан, бетноват, целестодерм, элоком, дипросалик).

В тяжелых случаях применяют лечение жидким азотом (криодеструкцию). При красной волчанке, спровоцированной другой хронической инфекцией, рекомендуется санация ее очагов – комплекс мер, направленных на «очищение» органов и тканей от микроорганизмов, приведших к заболеванию.

При лечении системной красной волчанки назначаются противовоспалительная и иммуносупрессивная терапия (кортикостероиды, циклофосфан, хинолиновые препараты

), симптоматические средства. В весенне-осенний период проводится профилактический прием хинолиновых препаратов. Больным рекомендуется соблюдение режима: нежелательно длительное пребывание на солнце, ветре, морозе.

Рецепты народной медицины

• 10 г маточного (пчелиного) молочка смешать в водяной бане с 10–20 г меда и использовать для втираний и примочек, разведя смесь 1: 1 в теплой кипяченой воде.

• Траву болиголова пятнистого в виде 10 %-ной настойки на спирту или водке использовать наружно как противозудное средство.

• Свежие листья туи обыкновенной в виде 10 %-ной настойки на спирту или водке использовать для втирания и примочек при красной волчанке.

• Кору осины обыкновенной в виде настоя или настойки использовать для компрессов и примочек при волчанке.

• В виде настоя принимают внутрь и используют наружно в виде компрессов при хронической волчанке. Для этих целей с успехом используют сок из околоплодников или максимально незрелых (молочных) его плодов. Иногда сок заменяют настоем из молодых орехов для наружного применения.