Домашняя медицинская энциклопедия. Симптомы и лечение самых распространенных заболеваний

Снижение содержания альбумина происходит при голодании (или неадекватном питании), синдроме мальабсорбции (нарушении всасывания питательных веществ в кишечнике), гломерулонефрите (остром и хроническом), нефрозе, печеночной недостаточности (острой и хронической), опухолях, лейкозах.

Повышение содержания альфа1– и альфа2-глобулинов наблюдается при острых воспалительных процессах, значительном повреждении и распаде тканей (при некрозе, злокачественных опухолях), при нефротическом синдроме, болезнях соединительной ткани, во время беременности.

Снижение содержания альфа-глобулинов встречается редко, иногда бывает при тяжелых заболеваниях печени (циррозе, раке печени, тяжелых гепатитах), гемолитических анемиях и некоторых других состояниях.

Повышение содержания бета-глобулинов характерно для гиперлипопротеидемий, а это состояние может быть не только первичным (наследственным), но и вторичным – развивающимся на фоне атеросклероза, сахарного диабета, гипотиреоза. Содержание бета-глобулинов повышается при хронических инфекциях, ревматизме, заболеваниях соединительной ткани, аллергических и аутоиммунных заболеваниях, злокачественных опухолях.

Понижение фракции бета-глобулинов обнаруживается в редких случаях.

Увеличение фракции гамма-глобулинов всегда происходит при усилении иммунных процессов в организме: при хронических инфекционных и аутоиммунных заболеваниях, хронических болезнях печени, бронхиальной астме и других хронических аллергических заболеваниях.

Снижение фракции гамма-глобулинов типично для истощения иммунной системы и для разнообразных иммунодефицитных состояний, возникающих при длительных хронических заболеваниях, длительном лечении цитостатиками или иммунодепрессантами, при лучевых воздействиях.

Кроме того, снижение гамма-глобулинов происходит при избыточной потере белка – вследствие обширных ожогов, нефротического синдрома, воспалительных заболеваний тонкой кишки.

Остаточный азот крови

Остаточный азот крови – важный показатель обмена веществ в организме.

Мочевина

Норма: 2,7–8,3 ммоль/л (20–50 мг/дл).

Повышение уровня мочевины может отмечаться при следующих заболеваниях и состояниях:

• острая и хроническая почечная недостаточность;

• нарушение оттока мочи из-за сдавления мочеточника или мочеиспускательного канала (например, опухолью), сужения их при аденоме предстательной железы и т. д.;

• сердечная недостаточность, сосудистая недостаточность;

• шоковое состояние;

• обезвоживание организма (при многократной рвоте, поносах, при тяжелом течении сахарного диабета);

• повышенный распад белка (при голодании, истощении, желудочно-кишечных кровотечениях, обширных ожогах, лучевой болезни, многих онкологических заболеваниях).

Уменьшение уровня мочевины в сыворотке крови наблюдается при тяжелых болезнях печени – циррозе, тяжелом хроническом гепатите. Иногда низкий уровень мочевины вызывет низкобелковая диета или целиакия (нарушение расщепления и всасывания определенных аминокислот в кишечнике).

Креатинин

Концентрации креатинина в сыворотке крови в норме составляет 1–2 мг/дл, или 60–125 мкмоль/л. Увеличение концентрации креатинина обычно свидетельствует о нарушении азотовыделительной функции почек – о снижении клубочковой фильтрации. Уменьшение концентрации креатинина иногда отмечается при уменьшении мышечной массы.

Мочевая кислота

Норма: мужчины – 3–4 мг/дл (180–530 мкмоль/л).

Мочевая кислота – конечный продукт белкового обмена, в норме выводится почками.

Повышенное содержание мочевой кислоты в плазме крови отмечается при следующих заболеваниях и состояниях:

• подагра (во время острого приступа уровень мочевой кислоты может быть нормальным);

• некоторые эндокринные заболевания (акромегалия, гипопаратиреоз, сахарный диабет);

• поздний токсикоз беременности;

• пища, богатая пуринами (мясо и мясные бульоны, субпродукты – печень, почки и др.);

• лейкозы и некоторые другие болезни крови;

• почечная недостаточность;

• лечение противолейкозными и другими препаратами (например, мочегонными из группы тиазида);

• наследственные заболевания (например, болезнь Дауна);

• ожирение, артериальная гипертония, атеросклероз.

Снижение содержания мочевой кислоты происходит иногда при остром гепатите, приеме аллопуринола (лекарства от подагры) и некоторых других препаратов.

Ферменты сыворотки

Ферменты – это вещества (белковой природы), необходимые для протекания всех химических процессов в организме, без них невозможен никакой этап обмена веществ.

Аминотрансферазы (трансаминазы)