Домашняя медицинская энциклопедия. Симптомы и лечение самых распространенных заболеваний

Снижение концентрации хлоридов отмечается при многих желудочно-кишечных заболеваниях, которые сопровождаются поносом, рвотой или нарушением всасывания в кишечнике; при почечной недостаточности, передозировке мочегонных средств, при хроническом дыхательном ацидозе (например, при эмфиземе), диабетическом ацидозе, чрезмерной потливости, при адреналовой недостаточности (из-за потери хлорида натрия), при гиперадренокортицизме (из-за хронической потери калия), метаболическом алкалозе.

Железо сыворотки

Норма: 50–175 (70–170) мкг % (9–31,3 мкмоль/л).

Содержание железа в крови измеряют натощак, так как уровень железа колеблется в течение суток и бывает максимальным по утрам. Этот уровень зависит от таких факторов, как всасывание железа в кишечнике, накопление его в кишечнике, печени, селезенке, разрушение и потеря гемоглобина, синтез нового гемоглобина.

Повышенное содержание железа наблюдается при следующих заболеваниях:

• гемохроматоз;

• гемосидероз (в том числе при передозировке препаратов железа);

• гемолитические анемии;

• пернициозная анемия;

• гипопластическая (апластическая) анемия.

Содержание железа часто повышается при вирусном гепатите.

Если пациент в течение 2–3 месяцев перед исследованием получал препараты железа в инъекциях, то отмечается так называемое ложное повышение содержания железа в крови.

Пониженное содержание железа характерно для следующих состояний:

• дефицит железа в организме;

• инфекции;

• хроническая почечная недостаточность и некоторые другие заболевания почек;

• активное кроветворение (например, после кровопотери).

Магний

Норма: 1,8–3 (1,7–2,4) мг %, или 1,5–2,5 мэкв/л (0,75–1,25 ммоль/л).

Этот макроэлемент участвует в работе очень многих ферментов в организме. Предполагается, что дефицит магния увеличивает риск заболевания раком.

Повышение содержания магния в крови – гипермагниемия – наблюдается при почечной недостаточности, а также при передозировке некоторых препаратов, содержащих магний (антациды, слабительные и др.). Повышенное содержание магния может быть причиной слабости, низкого артериального давления, расстройства дыхания.

Пониженное содержание магния – гипомагниемия – происходит при многих заболеваниях и состояниях:

• хронические и острые поносы;

• голодание;

• хронический алкоголизм;

• хронический гепатит;

• печеночная недостаточность;

• гипертиреоз (повышенная функция щитовидной железы);

• повышенное мочевыделение (например, при приеме мочегонных средств);

• снижение содержания кальция в крови.

Низкий уровень магния в плазме крови может быть причиной судорог и тремора, слабости, сонливости, потери аппетита. Однако в первую очередь человек начинает ощущать психическую и физическую усталость, становится подвержен простуде, депрессии, аллергии. При при сильных стрессах, нервном возбуждении магний словно «испаряется» из организма.

Анализы крови на антигены и антитела

Опухолевые маркеры

Антигеном называется вещество, на которое иммунная система организма реагирует как на врага: распознает, что оно чужеродное, и делает все, чтобы его уничтожить.

Антигены некоторых видов опухолей могут быть выявлены в крови даже, как предполагается, еще здорового человека. Такие антигены называются опухолевыми маркерами. Эти являются весьма дорогостоящими, к тому же определенный антиген может присутствовать в крови при разных видах опухолей и даже необязательно опухолей.

В основном анализы на выявление антигенов делаются людям, у которых уже выявлена злокачественная опухоль. Благодаря анализам можно судить об эффективности лечения.

Альфа-фетопротеин (АФП)

Этот белок вырабатывается клетками печени плода, в связи с чем обнаруживается в крови беременных женщин и даже служит своего рода прогностическим признаком некоторых аномалий развития у плода.

В норме у всех взрослых людей (кроме беременных женщин) он отсутствует в крови. Однако альфа-фетопротеин обнаруживается в крови у большинства людей со злокачественной опухолью печени (гепатомой), а также у некоторых больных со злокачественными опухолями яичников или яичек и, наконец, при опухоли эпифиза (шишковидной железы), которая чаще всего встречается у детей и молодых людей.

Высокая концентрация альфа-фетопротеина в крови беременной женщины свидетельствует о повышенной вероятности таких пороков развития у ребенка, как расщелина позвоночника, анэнцефалия, а также о риске самопроизвольного аборта или так называемой замершей беременности (когда плод погибает в утробе женщины). Однако концентрация альфа-фетопротеина повышается иногда и при многоплодной беременности.

Этот анализ выявляет аномалии спинного мозга у плода в 80–85 % случаев, если делается на 16–18-й неделе беременности. Исследование, проведенное раньше 14-й недели и позже 21-й, дает менее точные результаты.

Низкая концентрация альфа-фетопротеинов крови беременных свидетельствует (наряду с другими маркерами) о возможности синдрома Дауна у плода.