Его величество тестостерон. Путеводитель по жизни, полной сил

Из-за отрицательной обратной связи в регуляции гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси стероиды могут вызывать обратимое подавление сперматогенеза вплоть до азооспермии. У женщин наиболее частыми побочными эффектами являются гирсутизм, необратимое изменение голоса, дисменорея, вторичная аменорея с ановуляцией и бесплодие.

Но самым грозным побочным эффектом длительного злоупотребления анаболическими стероидами может быть внезапная сердечная смерть (ВСС), которая занимает первое место среди медицинских причин смерти во время занятий спортом. Было показано, что ВСС среди спортсменов может быть связана с использованием препаратов, улучшающих спортивные результаты, и в том числе с употреблением анаболических стероидов.

Причинами внезапной сердечной смерти людей, злоупотребляющих стероидами, являются четыре основных механизма: повышение атерогенности, тромбоз, спазм сосудов и непосредственное поражение ткани сердца.

В одном научном обзоре сообщается о 33 случаях внезапной сердечной смерти, связанной с применением стероидов. ВСС была зафиксирована у 31 мужчины и 2 женщин со средним возрастом около 30 лет, занимающихся преимущественно бодибилдингом. В 24 случаях были представлены результаты токсикологического анализа, и наиболее обнаруживаемыми ААС были нандролон, тестостерон и станозолол. При вскрытии сердца наиболее частыми изменениями в нем были кардиомегалия и гипертрофия левого желудочка, в то время как, по данным гистологического исследования, выявлялись очаги фиброза и некроза сердечной ткани.

Авторы данного исследования определили четыре основных механизма, ответственных за развитие ВСС среди людей, злоупотребляющих стероидами: повышение атерогенности, то есть ускорение процесса формирования атеросклеротических бляшек, тромбозы, спазм сосудов и непосредственное поражение ткани сердца. На фоне развивающихся гипертрофии, фиброза и некроза в сочетании с силовыми тренировками могут развиваться аритмии.

К другим распространенным срочным побочным эффектам стероидов, развивающимся в краткосрочной перспективе, относятся изменения настроения (они встречаются в 48 % случаев), уменьшение объема (атрофия) яичек (46 %) и развитие угревой сыпи (43 %). Гинекомастию (увеличение груди у мужчин) также можно отнести к достаточно частым побочным эффектам при злоупотреблении ААС. Несмотря на эти негативные побочные эффекты, только 19 % потребителей заявляют о том, что они не будут их использовать в будущем.

Несмотря на опасные негативные побочные эффекты, которые вызывает применение анаболических стероидов, только 19 % потребителей заявляют о том, что они не будут их использовать в будущем.

У женщин при злоупотреблении анаболическими стероидами развиваются такие побочные эффекты, как избыточное оволосение на лице, агрессивность, огрубление голоса и увеличение клитора (клиторомегалия). Такое изменение женского организма по мужскому типу называется вирилизацией.

У женщин длительный прием стероидов приводит к маскулинизации, нарушениям менструального цикла, клиторомегалии, гирсутизму, огрублению голоса и атрофии молочных желез, причем клиторомегалия и огрубление голоса не проходят с прекращением приема ААС.

Со стороны липидного обмена использование стероидов приводит к нарушению липидного профиля, снижению липопротеинов высокой плотности («хорошего» холестерина) и увеличению липопротеинов низкой плотности («плохого» холестерина) и общего холестерина. Данные изменения повышают риск развития атеросклероза и ишемической болезни сердца.

Со стороны печени прием ААС может сопровождаться повышением уровней печеночных ферментов, застоем желчи и развитием гепатита. Как уже было сказано ранее, гепатотоксичность обычно связана с применением 17-альфа-алкилированных стероидов, таких как станозолол.

Со стороны опорно-двигательного аппарата длительный прием ААС может способствовать разрывам сухожилий, так как они влияют на структуру коллагена, делая сухожилия более жесткими и менее эластичными. Кроме того, существует теория, что сухожилия не успевают адаптироваться к быстрорастущим мышцам, что увеличивает нагрузку на сухожилия, значительно увеличивая риск их повреждения.