Если ваш ребенок заболел. Что должны знать и уметь родители

Легкое течение вирусного гепатита отличается отсутствием нарушений в самочувствии ребенка, выраженной интоксикации (незначительная слабость, непостоянное снижение аппетита). При средней тяжести болезни отмечаются выраженные нарушения самочувствия, значительная общая слабость, головные боли, снижение аппетита, тошнота, повторная рвота, нарушение сна, сравнительно небольшое увеличение печени. При тяжелом течении эти проявления выражены еще более значительно.

При стертой форме гепатита желтуха характеризуется кратковременностью и может проявляться только пожелтением глазных склер и кратковременным потемнением мочи.

Безжелтушная форма вирусного гепатита встречается более часто, чем желтушная, что представляет значительные трудности в диагностике заболевания. Течение этой формы обычно довольно легкое и отличается проявлениями общей слабости, ухудшением аппетита, увеличением печени, кратковременным повышением температуры тела и легким насморком. При этой форме не наблюдается пожелтения склер и кожи, изменения цвета мочи и кала.

В некоторых случаях вирусный гепатит может приобретать затяжное течение, которое характеризуется продолжительностью желтушного периода более 2 месяцев. При этом печень остается увеличенной, появляется риск перехода острого гепатита в хроническое заболевание (преимущественно при гепатите В). Могут наблюдаться осложнения со стороны желчевыводящих путей в виде дискинезии желчных путей, развития хронического холецистита.

В большинстве случаев гепатит А заканчивается полным выздоровлением, очень редко переходит в хроническую форму.

Что делать? Обеспечить строгий постельный режим (с целью максимального сохранения функций печени). Постельный режим обязательно назначают не только при тяжелых и среднетяжелых, но и при легких формах вирусного гепатита в течение всего острого периода болезни.

Лечебная диета, общим принципом которой является механическое и химическое щажение пищеварительной системы ребенка. Детям дают отварную и протертую пищу. Рекомендуют кефир, небольшие порции творога, другие молочные продукты, каши, картофель и другие овощные блюда, постные супы, макаронные изделия, отварное или паровое мясо (говядина, курятина), нежирные сорта рыбы. Исключают из рациона мясные супы и бульоны, копчености, консервы, соленья, пряности, труднорастворимые жиры, какао, шоколад и жареную пищу, ограничивают соль.

При стихании острого периода болезни и при удовлетворительном состоянии ребенка диету постепенно расширяют, в основном за счет уменьшения степени механического измельчения пищи.

Применяют лекарственные препараты, действие которых направлено на улучшение восстановительных процессов в клетках печени и оттока желчи по желчевыводящим путям. При вирусном гепатите В применяют длительными курсами интерфероновые препараты, обладающие выраженным общим противовирусным действием.

Профилактика

. Больных вирусным гепатитом изолируют не менее чем на 3 недели от начала желтухи или на 4 недели от начала заболевания.

К профилактическим мероприятиям при гепатите А относится выполнение правил общей гигиены (регулярное мытье рук, овощей, фруктов, санитарная обработка предметов общего пользования и пр.). Основным профилактическим способом при гепатите В является плановая вакцинация соответствующей прививкой.

Гемофильная инфекция

Гемофильная инфекция – острое инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением дыхательных путей с высоким риском развития менингита.

Бактерии гемофильной палочки (существует до 16 видов бактерий гемофильной палочки).

Источником инфекции является заболевший человек (или носитель инфекции без видимых проявлений болезни). Наиболее часто заболевают дети в возрасте от 6 месяцев до 4 лет, редко – новорожденные и дети старшего возраста.

Время от момента заражения инфекцией до возникновения проявлений заболевания установить практически невозможно, так как болезнь может быть следствием перехода носительства инфекции в собственно проявления заболевания.

Гемофильная инфекция может проявляться в виде:

✓ ОРЗ (острый ринит, синусит);

✓ острого отита;

✓ менингита;

✓ воспаления легких;

✓ острого ларингита;

✓ артрита.

Менингит, вызванный гемофильной инфекцией, чаще всего отмечается у детей в возрасте от 9 месяцев до 4 лет. Заболевание начинается остро, иногда с проявлений ОРЗ (насморк, кашель и пр.), затем быстро нарастают признаки, характерные для менингита (значительное ухудшение состояния ребенка, стойкое повышение температуры тела до высоких цифр, интенсивные головные боли, рвота и т. д.). Заболевание протекает тяжело и в некоторых случаях может заканчиваться летально.

Гемофильная пневмония, как правило, принимает тяжелое течение, очень часто сопровождается гнойным плевритом, может осложняться воспалением среднего уха и принимать затяжное течение.