Финансы. Краткий курс

В случае нехватки в бюджете внебюджетного фонда обязательного социального страхования денежных средств для обеспечения установленных федеральными законами выплат Правительство Российской Федерации предусматривает дотации финансовой системе обязательного социального страхования в размерах, позволяющих обеспечить выплаты по обязательному социальному страхованию.

Фонд обязательного медицинского страхования РФ был создан в 1991 г. Он призван гарантировать реализацию конституционного права граждан на получение медицинской помощи при наступлении страхового случая. Предусмотрены две формы медицинского страхования – обязательное и добровольное. Финансовые ресурсы для обязательного медицинского страхования, подобно средствам Пенсионного фонда РФ и Фонда социального страхования РФ, находятся в государственной собственности и не входят в состав федерального и территориальных бюджетов. Расходование средств Федерального и территориальных фондов обязательного медицинского страхования осуществляется на основе их бюджетов, утвержденных соответственно федеральным законом и законами субъектов Российской Федерации. В случае недостаточности указанных средств при формировании бюджетов территорий на предстоящий финансовый год предусматривается целевая дотация из бюджета вышестоящих органов исполнительной власти [43] .

Законом «О медицинском страховании граждан в РСФСР» [44] предусмотрено распределение средств по двум основным направлениям:

1) финансирование государственной, муниципальной систем здравоохранения;

2) финансирование государственной системы обязательного медицинского страхования.

Финансовые средства государственной, муниципальной систем здравоохранения предназначены для реализации государственной политики в области охраны здоровья населения. Правительство Российской Федерации, правительства республик в составе Российской Федерации, органы государственного управления автономной области, автономных округов, краев, областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга, местная администрация определяют размеры финансирования государственной, муниципальной систем здравоохранения. Финансовые средства государственной, муниципальной систем здравоохранения используются для:

• финансирования мероприятий по разработке и реализации целевых программ в области здравоохранения;

• обеспечения профессиональной подготовки медицинских кадров;

• финансирования научных исследований;

• развития материально-технической базы учреждений здравоохранения;

• субсидирования конкретных территорий с целью выравнивания условий оказания медицинской помощи населению по обязательному медицинскому страхованию;

• оплаты особо дорогостоящих видов медицинской помощи;

• финансирования медицинских учреждений, оказывающих помощь при социально значимых заболеваниях;

• оказания медицинской помощи при массовых заболеваниях, в зонах стихийных бедствий, катастроф и других целей в области охраны здоровья населения.