Фитотерапия. Традиции российского травничества

блок Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы К81.1 Хронический холецистит

Хронический холецистит — воспалительное заболевание желчного пузыря, для которого характерны моторно-тонические нарушения желчевыводящих путей и изменение состава и свойств желчи.

КЛАССИФИКАЦИЯ

По течению

■ острый

■ хронический

По состоянию функции желчного пузыря

■ с сохраненной функцией желчного пузыря

■ с нарушением функции желчного пузыря

По наличию конкрементов

■ некалькулезный

■ калькулезный

Больные предъявляют жалобы на ощущение горечи и металлического вкуса во рту, отрыжку воздухом, тошноту, метеоризм, чередование поносов и запоров. Болевой синдром слабый, наблюдается и безболевое обострение холецистита. Температура чаще субфебрильная.

При обострении хронического холецистита назначают постельный режим, воздержание от пищи, употребление теплого чая или минеральной негазированной воды. Обычно назначают антибиотики широкого спектра действия. Продолжительность курса антибиотикотерапии 7—10 дней, удлинение срока приема препаратов, а также применение антибиотиков вне обострения нецелесообразны. Болевой синдром купируют анальгетиками в сочетании со спазмолитиками. В ряде случаев показан прием антимикробных средств, хотя, как мы считаем, это необязательно: некоторые препараты гепатотоксичны, могут вызвать дисбактериоз и резистентность к микробам.

ФИТОТЕРАПИЯ

Цель фитотерапии — устранение воспаления, предупреждение рецидива болезни, устранение болевого синдрома, при возможности удаление мелких конкрементов из желчного пузыря, повышение качества жизни пациентов. Основные направления фитотерапии хронического холецистита представлены в таблицах 98 и 99.

Таблица 98
Наименование растений	Фитопрепараты
■ Направление: улучшение состояния нервной системывалериана, душица, пион | препараты валерианы, пиона, душицы
■ Направление: повышение витаминного балансаирга, крапива, облепиха, смородина, шиповник	корфит, олексин, холосас
■ Направление: образование защитных коллоидов аир, девясил, коровяк, лен, подорожник	слизистой желудкаалантон, викаир, плантаглюцид, ротер, софтовак
■ Направление: устранение спазмоввахта, мелисса, мята, солодка настойки мяты, мелиссы
• Направление: использование гастропротекторов аир, девясил, подорожник, солодка	алантон, альтан, викаир, ирмалакс, ликвиритон, плантаглюцид
■ Направление: использование гепатопротекторовбессмертник, душица, пижма, расторопша, репешок	сибектан, силибор, силимар, танацехол
■ Направление: устранение интоксикации девясил, лопух, топинамбур	белосорб, детоксил, лигносорб, пекто, полифепан, рекицен-РД, стимбифид, суперантитокс,ультрасорб, энтергин

Таблица 99

ХОЛЕРЕТИКИ Истинные холеретики

Содержащие желчные кислоты или нативную желчь

■ дехолин, лиобил, хенодезоксихолевая кислота Синтетические холесекретики

■ оксафенамид Растительные холесекретики

■ аир, барбарис, бессмертник, володушка, желчегонные сборы № 1,2, золототысячник, кориандр, кукурузные рыльца, лопух, пижма, редька, рябина, спорыш, хмель, хрен, цикорий

■ холагогум, холагол, холафлукс

Гидрохолеретики

■ препараты валерианы, салицилаты,

минеральные воды: ессентуки № 17, джермук, нафтуся, арзни, смирновская, славяновская ХОЛЕКИНЕТИКИ

■ барбарис, бессмертник, василек, вахта, душица, дымянка, календула, одуванчик, ревень, ромашка, тимьян, тмин, топинамбур, тысячелистник, фенхель, шиповник

■ берберин бисульфат, ксилит, магния сульфат, сорбит, ширлайн с лохеином, экстракт стевии

ХОЛЕСПАЗМОЛИТИКИ

Холинолитики

■ атропина сульфат, беллалгин, беллацехол, беллоид, бесалол, метацин, платифиллина гидротартрат, спазмолитин, фубромеган

Спазмолитики синтетические

• галидор, никоверин, никошпан, но-шпа, папаверин, папазол Спазмолитики растительные

■ арника, валериана, девясил, зверобой, календула, мелисса, мята, сушеница, шалфей

■ конвафлавин, олиметин, холагол

Рекомендуемый алгоритм лечения

Примечания