■ Положить свежие листья валерианы между больным зубом и щекой на 2—3 минуты. Листья можно жевать. Польза не только при костоеде (кариесе), но и при простудной зубной боли (Ф. Лоевский, 1866).
ПЕРИОДОНТИТ ХРОНИЧЕСКИЙ
МКБ-10:
класс Болезни органов пищеварения
блок Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей
К04.4 Острый апикальный периодонтит пульпарного происхождения
К04.5 Хронический апикальный периодонтит
Периодонтит — одно из наиболее распространенных осложнений кариеса. Интенсивность пролиферативных процессов при различных формах хронического периодонтита неодинакова: при фиброзном соединительнотканные элементы проходят все стадии созревания, в результате чего периодонтит в очаге воспаления пронизан, а частично и замещен мощными соединительными волокнами; при гранулирующем периодонтите превалирует образование грануляционной ткани со значительным скоплением клеточных элементов разного происхождения (Н. В. Ку-рякина и соавт., 2000).
Часто периодонтиты развиваются как следствие пульпита, если методы сохранения пульпы (биологический метод, витальная ампутация) применяют без строгого определения показаний, с нарушением методики проведения, без учета степени компенсации кариеса и состояния здоровья пациента.
КЛАССИФИКАЦИЯ
По этиологии
■ инфекционный
■ травматический
■ медикаментозный
По клиническому течению
■ острый серозный гнойный
■ хронический фиброзный гранулирующий гранулематозный
При острой форме периодонтита больные предъявляют жалобы на мучительную распирающую боль, возникает ощущение, будто зуб стал длиннее («чувство выросшего зуба»). Невозможно дотронуться до зуба, боль усиливается при жевании. Клинические признаки хронического периодонтита выражены незначительно. Если при остром воспалении периодонтита превалируют явления экссудации и альтерации, то при хроническом периодонтите преобладают процессы пролиферации. Фиброзный и гранулематозный периодонтиты протекают почти бессимптомно.
Лечение фиброзного периодонтита включает механическую и антисептическую обработку в пределах канала корня. В настоящее время отдают предпочтение терапевтическим методам лечения. Как показывает практика последних лет, для сохранения зуба достаточно 5—6 посещений стоматолога.
ФИТОТЕРАПИЯ
Цель фитотерапии — повышение результативности лечения периодонтита, снижение частоты осложнений, увеличение сроков ремиссии, повышение качества жизни пациентов. Основные направления фитотерапии при периодонтите представлены в таблице.