блок Инфекционные болезни, специфичные для перинатального периода
Р39.0 Неонатальный инфекционный мастит
Мастит — воспаление молочной железы. Лактогенный мастит возникает в период кормления грудью. Причиной может служить воздействие бактериальной флоры (стрептококки, стафилококки, пневмококки, кишечная палочка, протей), а также рак молочной железы. Факторами риска являются нарушение стока молока по млечным протокам, трещины сосков и околососкового поля вследствие неправильного ухода за сосками и нарушения личной гигиены. Определенную роль в развитии мастита могут играть сопутствующие заболевания (сахарный диабет, ревматоидный артрит), имплантация силиконовых протезов, прием глюкокортикоидов.
Мастит начинается внезапно: возникает сильная боль в молочной железе, железа увеличивается, становится болезненной при пальпации, развивается лимфаденит, нередко поднимается температура тела.
Лечение лактогенного мастита может быть консервативным и оперативным. Требуется изоляция матери и ребенка от других родильниц и новорожденных, прекращение кормления грудью при развитии гнойного мастита. На область молочной груди рекомендуют накладывать сухое тепло, назначают антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, новокаиновую ретромаммарную блокаду.
ФИТОТЕРАПИЯ
Цель фитотерапии — уменьшение проявлений мастита и предупреждение его тяжелых форм, минимизация побочного действия химиопрепаратов, повышение качества жизни пациенток. Основные направления фитотерапии мастита представлены в таблице.
| Таблица 137 | |
|---|---|
| Наименование растений | Фитопрепараты |
| ■ Направление: борьба с инфекциейаир, багульник, бадан, грушанка, живучка, какалия, маклейя, ортилия, сабельник, шалфей, эвкалипт | настойки бадана, эвкалипта, шалфея, отвары грушанки, бадана, багульника, какалии, сальвин, сангвиритрин, фитогор, эвкалимин |
| ■ Направление: иммунокоррегирующее аралия, левзея, элеутерококк, эхинацея | анмарин, леветон, настойки левзеи, аралии, экстракт элеутерококка, Элтон, эстифан |
| ■ Направление: стимуляция регенерации тканеалоэ, звездчатка, календула, крапива, липа, мелисса, тимьян, чистец | йгипорамин, каленфлон, олазоль, сок и таблетки алоэ |
| Окончание табл. 137 | |
|---|---|
| Наименование растений | Фитопрепараты |
| ■ Направление: гормонорегулирующеедевясил, донник, зюзник, пастушья сумка, полынь чернобыльник или метельчатая | гастрогуттал, настойки полыни, донника, зюзника, экстракт пастушьей сумки |
| ■ Направление: местная терапиябереза, крапива, кукурузные рыльца, мелисса, репешок, спорыш | алпизарин, анмарин, госсипол, грепол, каротолин, сангвиритрин |
| Рекомендуемый алгоритм лечения | |
♦ Rp (части):
1 чайная ложка / 200 мл воды. Настаивать 2 часа. Принимать по 50 мл 4 раза в день.
♦ Компресс на грудь с горячим растительным сбором длительностью 30-60 минут. Курс 3-5 дней.
♦ Сангвиритрин по 1 таблетке утром и вечером только после еды. Курс 5—7 дней.
♦ Флорента по 1 чайной ложке 2 раза в день (добавлять в чай из трав).
■ Наложить на место затвердения тертую морковь или размазню из бобовой муки с мыльной водой, или свежие листья капусты, или свежие листья лопуха большого.
■ При нарыве наложить поверх печеный лук, смешанный с льняным маслом или медом, или распаренный в молоке инжир.
■ Семена подорожника большого растолочь и смочить теплой водой, полученной мазью смазывать воспаленные грудные железы.
■ Примочки и припарки из цветков липы: 5 столовых ложек липового цвета залить 2 стаканами кипятка, настаивать 30 минут и прикладывать к груди в горячем виде.
МКБ-10:
класс Болезни мочеполовой системы
блок Болезни молочной железы
N60 Доброкачественная дисплазия молочной железы
Мастопатия — это изменение ткани молочных желез, диффузное или узловое; характеризуется появлением многочисленных кист, нередко болезненных. Пролиферация эпителия проявляется в виде гиперпластических изменений экстрадолько-вых и/или внутридольковых структур. Считается, что возникновение мастопатии 1 связано с гормональным дисбалансом организма. Актуальность своевременной диа-