Гармония семейных отношений

До появления профессиональных врачей-сексопатологов лечением сексуальных нарушений занимались урологи, невропатологи, психиатры, не имеющие специальной подготовки в этой области медицины. Поэтому узкие специалисты, не владея методом системного подхода к сексуальным нарушениям, добросовестно искали только «свою» (урологическую или неврологическую) патологию у пациента с жалобами на половую несостоятельность. Надежды врача на то, что вылечив «свою» болезнь, автоматически будут ликвидированы и жалобы больного, оправдывались не часто. А пациент, не дождавшийся эффекта, либо направлялся к очередному узкому специалисту, либо делал вывод о бесплодности дальнейших попыток. Но ведь человек неделим, и в обеспечении полового акта участвуют и нервная, и урологическая, и эндокринная, и психическая системы, причем все вместе, в сложной своей взаимосвязи. Поэтому только сексопатолог, выявив поражение тех или иных подсистем, участвующих в обеспечении полового акта, может назначить действительно полноценное лечение, направленное одновременно на все пораженные болезнью подсистемы.

Особое внимание врачи уделяют психическому состоянию сексологического больного. От сохранности этой сферы зависит многое. Уверенность в себе, в своих сексуальных способностях может длительное время маскировать даже грубую, например эндокринную, патологию. И наоборот. Страхи, сомнения, неуверенность, пусть даже они и необоснованны, часто ведут к сексуальным срывам при полной сохранности всех прочих подсистем. В этой связи половое поведение второго супруга приобретает огромное значение как

в возникновении расстройства, так и в его ликвидации.

Известно, что подавляющее большинство половых расстройств носит временный характер. В основе их лежит нерегулярность половых отношений, повышенная эмоциональная возбудимость, отсутствие достаточного жизненного и сексуального опыта. Но реакция у человека на такие срывы может быть различной: для одного — это эпизод, на который он и внимания не обратит, для другого — катастрофа, крушение всех надежд и жизненных планов. Специалистам хорошо известно, что порой одна-единственная сексуальная неудача может неблагоприятно отразиться на всем семейном укладе. Особенно велико психотравмирующее действие неудач для молодоженов. С первых дней совместной жизни нужно помнить, что неадекватная реакция одного из супругов на в общем-то неизбежные срывы в половых отношениях на длинном семейном пути нередко больно ранит психику второго супруга. Если же намеки и упреки на половую несостоятельность или холодность превращаются в систему, то развивается невроз, который уже сам по себе ведет к еще большим сексуальным осложнениям.

Можно предположить, что большинство сексуальных неудач имеет место в тех семьях, где нет глубокого чувства, истинной заботы друг о друге, полной самоотдачи, хотя это и не всегда так.

Из опросов мужчин можно выяснить, что они хотели бы, чтобы эрекция полового члена возникала в любой момент по их желанию, не исчезала ранее, чем мужчина сам этого захочет, и чтобы повторная эрекция появлялась через возможно минимальный промежуток времени максимальное количество раз.

Именно эти требования и предъявляют мужчины, приходя на прием к врачам различных специальностей с жалобами на отклонения в половой жизни. Случалось, врач-неспециалист, порой даже не обследовав пациента, выписывал ему множество рецептов, стараясь добиться реализации тех требований, которые предъявлял жалующийся, не учитывая ни его возраста, ни наследственно-конституциональных особенностей. Подобное отношение к сексуальным расстройствам вело к уравнительному подходу ко всем больным, а это не позволяло врачу добиться стойких положительных результатов. Кроме того, широкое распространение получило мнение о каких-то «всемогущих» лекарствах, которые делают чудеса и возвращают молодость. Начиналась погоня за этими препаратами, бесконтрольное их применение, после чего, как правило, следовали разочарование и вывод: «да, мне уже ничего не поможет». А иногда и такой: «да, при импотенции вообще ничего не помогает».

Несомненно, на низкую эффективность лечения влияли и некоторые другие причины, в частности то, что, во-первых, лечению подвергался только один из супругов — чаще всего муж. А сегодня уже хорошо известно: лечение мужа без коррекции поведения жены малоперспективно. Есть случаи, когда жена, несведущая в области психогигиены интимных отношений, всего одной-двумя фразами разрушала то, что с трудом удавалось достигнуть несколькими неделями и даже месяцами лечения. Например, лечился у нас больной Л., 42 лет, страдавший половым бессилием довольно длительное время. И вот, когда появились первые положительные результаты и надежда вылечиться стала реальной, жена в состоянии раздражения (по какой-то другой, не сексуальной причине) бросила мужу в лицо злые и обидные слова… Эффекта как не бывало!