Газета Завтра 287 (22 1999)

Известный трансплантолог академик В. Шумаков, рассуждая о необходимости считаться с мнением умирающего пациента и его близкими родственниками по поводу изъятия органов, 13 октября 1998 г. на депутатских слушаниях по закону "О правовых основах биоэтики и гарантиях её обеспечения" цинично заявил: "Если мы будем спрашивать согласия родственников и письменные ещё заявления, то давайте трансплантологию закрывать. Только я тогда прошу членов Госдумы, которые часто меня бомбят письмами всякими или заявлениями, чтобы помочь тому или иному больному, ко мне по этому поводу не обращаться, потому что они сами сейчас своими руками тогда в нашей стране закроют..."

В.Шумаков не ведает, что с 1995 года уже существует норма права, обязывающая медицинских работников считаться с мнением близких родственников. Она закреплена законом "О погребении и похоронном деле", обязывающим медицинских работников уважительно относиться к умершим. Статья гласит: "В случае отсутствия волеизъявления умершего право на разрешение действий, указанных в пункте 1 настоящей статьи (в т.ч. — о согласии или несогласии на изъятие органов и/или тканей из его тела), имеют близкие родственники (дети, родители, усыновлённые, усыновители, родные братья и родные сёстры, внуки, дедушка, бабушка), иные родственники либо законный представитель умершего, а при отсутствии таковых — иные лица, взявшие на себя обязанность осуществить погребение умершего".

Тем самым данная статья закона лишает возможности процветания многочисленных кооперативов, частных и совместных предприятий "трупного бизнеса", действующих на базе моргов, патологоанатомических отделений больниц и моргов судебно-медицинской экспертизы.

Какой из двух противоречащих законов выберет не получающий месяцами свою мизерную заработную плату врач — неизвестно.

В этой связи представляет интерес Приказ руководителя Департамента здравоохранения г.Москвы А.Н.Соловьёва от 26 августа 1995 года N 558 "О совершенствовании организации органного донорства в ЛПУ Департамента здравоохранения г.Москвы", пунктом 2.1 которого разрешается "установить надбавку в размере до 50% должностного оклада категории сотрудников, оказывающих непосредственное содействие в изъятии донорских органов, за счёт средств, предусмотренных на заработную плату".

О существовании этого приказа известно давно и правительству Москвы, и правоохранительным органам. Больше того, упомянутый приказ распространяется на больницы, закреплённые за определёнными дорожными магистралями. В некоторых из этих же больниц сооружаются вертолётные площадки для принятия санитарных вертолётов с пострадавшими в ДТП на борту. В чём же заключается это "содействие"? Уж не в умышленном усугублении состояния больного, информировании руководителя Московского координационного центра органного донорства о наличии кандидата в доноры? И не является ли надбавка в размере 50% должностного оклада скрытой формой оплаты поставляемого органа?

Пока известно одно. В ежегодных отчётах Комитета здравоохранения и Минздрава РФ отсуствуют сведения о количестве доноров и полученных органов. Хотя, по информации Центра органного донорства, в первые девять месяцев его существования были забраны органы более чем у сотни доноров. Пока же пресса и Государственная дума пользуются стенаниями трансплантологов о катастрофической нехватке человеческих органов и необходимости проведения в этой связи срочных исследований в области ксенотрансплантации.

Члены Ассамблеи Совета Европы в вышеупомянутом Документе предупреждают: "Такие органы, ткани и клетки могут быть носителями вирусов, неизвестных человеку, и против которых человек не имеет естественных механизмов защиты. Пересадка таких органов человеку путём ксенотрансплантации может стать причиной созданных человеком пандемий".

И далее в п. 5 Документа: "Вирусы не имеют национальных границ, поэтому важно обсуждать риск вовлечения в ксенотрансплантацию на международном уровне. Следует напомнить, что обезьяньи вирусы Эбола и Марбурга стали причиной вспышки тяжелейшего заболевания человека…" В настоящее время проводятся исследования по проверке, могут ли свиньи, которые используются для ксенотрансплантации, быть причиной развития заболеваний у человека.

Ассамблея, признавая серьёзность потенциальной проблемы общественного здоровья и с учётом того, что Совет Европы имеет значительный опыт в области биомедицины, включая работы по трансплантации органов, рекомендует, чтобы комитет министров потребовал от Комиссии по биоэтике безотлагательного изучения проблем общественного здоровья, которые могут возникнуть в результате клинической ксенотрансплантации, с рассмотрением целесообразности наложения европейского и глобального моратория на клиническую ксенотрансплантацию.