Геморрой. Современный взгляд на лечение и профилактику

– Посмотрите на очередь ко мне в кабинет, – сказал он. – Все эти люди испытывают то же самое, что и вы. Но, в отличие от вас, не все предпочитают терпеть боль и кровотечение вместо того, чтобы прийти на прием и получить облегчение. К счастью, вы обратились ко мне вовремя, и я смогу помочь вам довольно быстро. Однако бывает так, что люди принимают за геморрой более серьезные заболевания, и, когда все-таки появляются у специалиста, тот оказывается бессилен.

Кстати, может быть, вам будет интересно узнать, что геморроем страдал, например, Наполеон, и поражение при Ватерлоо некоторые историки приписывают тому, что его мысли были заняты не столько сражением, сколько болями в анусе. Так что болезнь, которой вы страдаете, называют даже императорской.

Клиническая картина

Давайте все же подведем некоторые итоги и обсудим, как же проявляется геморрой, то есть поговорим о клинической картине.

Основные жалобы больного геморроем обусловлены выпячиванием из заднепроходного отверстия плотного болезненного узла и признаками острого воспаления – болью, припухлостью, покраснением, повышением температуры и нарушением функции кишки. Иногда из прямой кишки появляется алая кровь – от капелек и прожилок до значительного количества.

Обычно эти жалобы усиливаются после или во время дефекации. Как правило, перед кровотечением появляется зуд в области ануса, а в прямой кишке возникает чувство распирания.

Больные геморроем знают, что перечисленные симптомы усиливаются, стоит им только нарушить диету – например, выпить спиртного, поесть острой пищи – или же поднять что-то тяжелое, не подмыться после акта дефекации.

Однако симптомы особенно ярко проявляются в период обострения геморроя. При хроническом течении заболевания на первый план выходят кровотечения из прямой кишки алой кровью. Если они продолжаются в течение длительного времени, у больного может развиться малокровие.

На самых ранних стадиях геморроя обычно появляется анальный зуд. Затем начинается выпячивание или выпадение узлов, которые могут воспаляться или ущемляться. Иногда геморрой протекает без кровотечения, но если оно начинается, то через месяцы, а иногда и годы после начала заболевания. Именно кровотечением организм как бы сигнализирует, что болезнь переходит в следующую стадию, а в структуре прямой кишки начинаются патологические изменения.

Существует наружный геморрой, при котором узлы располагаются в наружной части заднепроходного канала и под кожей анальной области. Обычно они не вызывают неприятных ощущений и обнаруживаются лишь во время врачебного осмотра. Они, скорее, говорят о патологическом состоянии в заднем проходе. Иногда такие узлы увеличиваются и принимают фиолетовый оттенок. Тогда речь идет о застойном наружном геморрое.

При внутреннем геморрое узлы располагаются под слизистой оболочкой ампулы прямой кишки. Эти узлы можно увидеть только при осмотре специальным прибором – ректороманоскопом. При обострении внутреннего геморроя появляются осложнения: кровотечение из прямой кишки, воспаление и выпадение узлов, их тромбоз. При тромбозе узел значительно увеличивается, приобретает фиолетовый цвет, делается болезненным. При таком состоянии человеку больно опорожнять кишечник и даже ходить.

Геморрой и запоры

Об этом разговор будет отдельный, а сейчас – лишь несколько важных замечаний. Как правило, у людей, страдающих геморроем, отмечается и склонность к запорам. Иногда они имеют хронический характер. Впрочем, в некоторых случаях трудно определить – запоры становятся причиной геморроя, или же, наоборот, геморрой вызывает длительные запоры.

Однако неоспоримо одно – задержка кала в прямой кишке усугубляет развитие геморроя, ускоряет появление симптомов, осложняет течение заболевания. Болезненность в области ануса и кровотечение из прямой кишки усиливаются после затрудненного стула. Именно поэтому для успешного лечения геморроя необходимо наладить работу кишечника. Даже если врач вдруг почему-то не сказал вам о том, что нужно решить проблемы со стулом, займитесь этим сами, иначе все ваши усилия, направленные на то, чтобы победить геморрой, окажутся напрасными.

Как ставится диагноз

Вряд ли можно поставить диагноз «геморрой» самостоятельно. Ведь для того, чтобы определить наличие этого заболевания, необходим осмотр анальной области, во время которого обнаруживаются увеличенные, уплотненные, воспаленные наружные узлы. Иногда узлы располагаются рядом друг с другом, иногда не группируются.

Внутренние узлы, как уже говорилось, можно обнаружить лишь при специальном обследовании, они напоминают своим внешним видом тутовую ягоду, при прикосновении начинают кровоточить. При натуживании больного узлы выпячиваются наружу и могут даже выпадать.

Поэтому при подозрении на геморрой обращайтесь к врачу, а не пытайтесь лечиться от еще неизвестного заболевания самостоятельно!

Но, оказывается, существуют тесты на определение у себя геморроя. Один из них мы и предлагаем сегодня вашему вниманию.