Гипертония: современная энциклопедия

Существуют также и системы с противоположным действием. Это так называемые системы с отрицательной обратной связью. В качестве примера можно привести принцип работы термостата, в котором повышение температуры выше заданной приводит к уменьшению выработки тепла. Эти термины используются прежде всего, в инженерной кибернетике, однако идея применения принципов биологической обратной связи в целях стабилизации некоторых функций человеческого организма пришла и к ученым-медикам.

Сегодня научно доказано, что человек способен опосредованно воздействовать на непроизвольные механизмы управления ритмом своего сердца, температурой тела, электрическими потенциалами головного мозга. Все, что поддается измерению, любой параметр (показатели электрокардиограммы, электроэнцефалограммы, значения пульса, температуры кожи или электрокожного потенциала) можно ввести в компьютер и отразить на мониторе в динамике. На основе этих данных врачи вместе с программистами разрабатывают индивидуальные компьютерные программы, которые позволяют пациентам, глядя на то, что происходит на мониторе, а следовательно, и в их организме, опосредованно управлять изменением биологических параметров.

Как научное направление, биорегуляция зародилась в 50-е годы в СССР. Идеи применения принципов биологической обратной связи для лечения психосоматических заболеваний можно найти в работах Наталии Бехтеревой. В том же направлении мыслил ее современник – английский исследователь Грей Уолтер. В США и странах Европы открываются кабинеты биофидбэка. Возможности биологической саморегуляции начинают активно исследовать.

Цель биоуправления – изменить у пациента устойчивые, патологические стереотипы реакций на стрессовую ситуацию, которые и приводят к болезни. А в конечном счете сформировать нормальную модель работы структур головного мозга. Патологические модели реакции на стресс, которые лежат в основе многих психосоматических заболеваний, вытесняются в процессе такого «компьютерного» лечения и замещаются здоровыми продуктивными реакциями.

В России возможности биоуправления исследуют в Институте молекулярной биологии и биофизики Сибирского отделения РАМН. Научная работа в этом направлении ведется под руководством академика РАМН Марка Штарка.

У психосоматических больных, как правило, нарушен контакт со своим телом. Они не осознают связи между телесным дискомфортом, проявлениями болезни на уровне тела и состоянием своего психологического дискомфорта. Таким больным, прежде всего, необходимо помочь осознать эту связь. Это оказалось возможным осуществить с помощью сверхчувствительной электроники, улавливающей тонкие импульсы от органов чувств и преобразующей их в сигналы, которые пациент может увидеть на экране компьютера, осознать, а в дальнейшем с помощью специальных тренировок научиться самому изменять эти параметры.

К примеру, чтобы снять приступ головной боли, больному иногда достаточно научиться расслаблять мышцы шеи или повышать температуру пальцев. А чтобы снизить повышенное артериальное давление, нужно научиться повышать время распространения пульсовой волны.

Наиболее популярны в настоящее время миографический и температурный БОС-тренинги.

Миографический и температурный БОС-тренинги

Мышечный тонус всегда повышается в стрессовой ситуации. Однако мышечный тонус, вызванный психоэмоциональным напряжением, часто остается ниже порога восприятия. Изменения мышечного тонуса при волнении можно регистрировать с помощью электромиограммы, а затем с помощью миографического тренинга человек учится им управлять. Наиболее эффективным считается биоуправление по миограмме лобных мышц, которые по сравнению с другими мышечными группами в меньшей степени контролируются сознанием.

Как известно, стресс сопровождается повышением артериального давления, снижением притока крови к ногам и рукам, а также спазмом периферических сосудов. Если руки или даже кончики пальцев становятся холодными, это сигнал начала стресса. Научившись контролировать температуру кончиков пальцев рук, можно произвольно расширять сосуды конечностей и таким образом снижать артериальное давление.