Гомеопатия. Часть I. Основные положения гомеопатии

Совокупность симптомов — сырой материал для поиска лекарственного средства. Из него мы выбираем существенные симптомы (сущность симптомов). Спонтанный рассказ пациента дает нам часто из-за вольного изложения ассоциаций мешанину из плоских банальностей и ценных индивидуальных сведений. Для выбора similia признаки и симптомы только тогда представляют ценность, когда они точно обозначены. Оптимум: полноценный симптом. На этой основе мы можем установить подобие только между картиной болезни и действием лекарства. Пока все ясно как солнечный день, но трудности заключены в деталях. И это мы должны хорошо понять. Наш образ деятельности подобен поиску улик — задание, над которым криминалисты ломают головы. Преступник редко попадается на месте. Следы преступления, сопутствующая ему обстановка, оружие — все может иметь цену. Криминалистический поиск продвигается постоянно между оптимумом (сам преступник) и минимальными следами его дел, которые можно причислить к уликам.

В повседневной гомеопатической практике при поиске лекарства мы часто попадаем в аналогичную ситуацию: между минимумом и максимумом признаков. Иногда признаки и симптомы болезни бывают настолько четкими, ясными и полноценными, что к большой радости врача удается убедиться в совпадении их с патогенезом лекарственного средства благодаря быстрому исцелению больного. В других случаях все бывает наоборот. Маленький симптом здесь, разрозненный симптом там, противоречивые модальности, неясная этиология, клиническое исследование без особенностей, неинформативная биография. Между этими двумя крайностями и идет поиск подходящего лечебного средства.

Существенное в конкретном случае заболевания

Вопрос о существенном обсуждался вначале (см. с. 85). При анализе ценности симптомов мы должны пытаться найти красную нить в истории болезни, овладеть «идеей конкретного случая болезни».[19] Приводим примеры.

Пациентка

О. С., 35 лет. Основная жалоба: выпадение волос.

Спонтанный рассказ. Длительное время уже лечилась у гомеопата гомеопатическими средствами. Она показывает их с гордостью: Thallium Д6. Эффекта не было.

Направленный опрос. Выпадение волос пучками началось около полугода назад. Быстро утомляется. В этом сообщении нет ничего особенного. Лишь непрямой опрос открыл «идею» этого случая болезни. В то время у больной были большие огорчения и переживания из-за матери.

Этиология: «Последствия забот и огорчений» привели к лекарственному препарату: Acidum phosphoricum, который через 6 нед привел к быстрому улучшению состояния, избавил от усталости.

Комментарий: этиология нарушения часто раскрывает существенное в болезни.

Пациент

А. Ш., 60 лет, среднего роста, крепкий, широкоплечий. Основная жалоба: кашель с затрудненным дыханием.

Спонтанный рассказ. Задыхается при ходьбе, особенно подъеме. Улучшение наступает в покое. Кашляет и в теплом помещении.

Направленный опрос. Около полугода выделяется серо-желтая мокрота, кашель уменьшается на свежем воздухе.

Непрямой опрос: потливость в постели под утро.

Данные исследования: обильные влажные хрипы у основания легких, коробочный перкуторный звук. Сердце без особенностей. АД 160/90 мм рт. ст.

Диагноз:

эмфизема легких, бронхит.

Терапия: в начале без успеха применен Quebracho Д2, а затем Calcium carbonicum Д12.

При третьей консультации, при направленном опросе, еще раз выяснено, не случилось ли чего-либо особенного в течение последнего полугода до начала бронхита. На сей раз больной вспомнил, что за месяц до начала болезни он лечился у дерматолога по поводу сыпи. Применял втирание, которое быстро устранило зуд.

После этого сообщения назначен Sulfur Д6. Через 10 дней кашель и одышка значительно уменьшились.

Комментарий: «Существенное» в данном случае — переход патологического процесса с кожи внутрь вследствие применения наружного лечения. Поиск подавляющего механизма часто наводит врача на правильную мысль в выборе рациональной терапии.

Пациентка

У. Е., 36 лет, русоволосая пастозная женщина. Основная жалоба: боль при мочеиспускании.

Спонтанный анамнез. Около недели жгучая боль и учащенное мочеиспускание. Сильно выраженное жжение возникает спонтанно.

Непрямой опрос:«Не промочили ли Вы ноги до болезни или не охладились ли?» Получен положительный ответ.

Данные исследования: белок в моче (слабоположительная реакция), сахара нет, СОЭ в норме. В осадке лейкоциты +++, слизь. Нитриты — нет. Бактерии +.

Лечение. Назначено испытанное средство при сильном жжении Cantharis С6 по 5 капель 3 раза в день.

Эпикриз: быстрое улучшение с прекращением боли и жжения. Моча: лейкоциты и бактерии не обнаружены. Через 6 нед. больная обратилась повторно. Теперь основная жалоба — насморк.