Я и моё сердце. Оригинальная методика реабилитации после инфаркта

В палате для выздоравливающих ведущий врач-кардиолог вела за мной наблюдение. Основной метод лечения – прием лекарств, специальная диета, нарастающая интенсивность движений. Меня поражало обилие разнообразных таблеток на один прием, от четырех до шести. Врач куда-то торопилась, беседа не получалась. А я жаждал знать все о своей болезни, о методах лечения, о свойствах употребляемых таблеток, о последних достижениях врачей-новаторов. Случайно узнал, что мой врач была в США. Поинтересовался, как там лечат. Оказывается, голодом, диетой и психотерапией. Доверительно посоветовала поменьше есть. А как меньше? Ведь должна быть какая-то методика? Нет методики. Есть инструкция Минздрава. Ешьте, что дают. А сердобольные родственники и друзья несут целые сумки еды. Ешь, а то помрешь с голода. Какая-то фанатичная вера в обильное питание. Как раз наоборот! Был такой больной, который съедал все, что давала больница, плюс большой кусок хлеба с маслом и черной икрой, плюс фрукты. К сожалению, он умер. Я насторожился, стал ограничивать себя в еде. Позже узнал, что уже в древности знали о вреде переедания. Из истории известно, перекармливание даже иногда использовалось как изощренный способ убийства.

И вот наступила пора, и мы, относительно благополучные больные, поехали в санаторий для окончательного восстановления здоровья. Финский залив, песчаный пляж, чистый воздух, хорошая родниковая вода, смешанный лес – все это, конечно, помогало нам выздороветь. Ну, а какой метод лечения? Удивительно похож на больничный. Пять действующих лиц: кардиолог, психотерапевт, врач лечебной физкультуры, диетолог и начальник. Каждый действует по своей программе, связь между ними весьма слаба.

Врачи выступали перед нами с лекциями, но порознь. Много у них разнобоя. Кардиолог пичкает по-прежнему таблетками (до шести на один прием). Психотерапевт в группу берет не всех, а только тех, кого считает нужным. Только врач лечебной физкультуры заставлял всех нас активно двигаться. Он казался нам более прогрессивным: откровенно возмущался обильным питанием, советовал съедать половину того, что дают, да не так часто. А нас кормили как на убой – пять раз на дню. Реализовывался знаменитый принцип здравоохранения: поменьше, но почаще. Прямой путь к перееданию: поменьше – трудно выполнить, почаще – очень легко. К тому же давали мало овощей и фруктов, зато много мясных и мучных блюд. Борщи и супы на мясном бульоне ежедневно. Диетолог появлялся редко, в основном тогда, когда подавали фрукты.

Другой пример. На доске объявлений висит приказ начальника санатория – изгнан из санатория один больной за пьянство: он выпил вина и был разоблачен. Трудно возразить против этого. Пьянство – это серьезный, но далеко не единственный фактор риска. А курение? Ведь эта привычка еще страшней. Курящих вообще лечить бесполезно. А что я наблюдал? Курящих в большом числе можно было встретить повсюду, исключая разве кабинеты врачей. И к ним относились терпимо. А ведь они занимают места желающих лечиться. Попутно замечу: бросил курить, как только попал в больницу, и

с тех пор не курю. Еще раз повторю: это обязательное условие для поправки здоровья.

И наконец, последнее. В санатории примерно 30–40 процентов больных выбрасывали таблетки со своих балконов на землю. Если бы начальник санатория разок прошелся между кустами, он бы убедился, что надо что-то менять, перестраиваться. Но начальник на это решиться не мог и, как я понял, просто не хотел. А после такой реабилитации частота повторных инфарктов была высокой. Не минула сия чаша и меня.

Теперь о медицинской литературе. То, что медики пишут мало в популярной форме о своих достижениях, знают все. Да и в беседах их скоро не разговоришь. Любопытный больной их раздражает.

В 1988 году (да и сейчас, наверное, так же) в санатории все стены были увешаны сведениями о нашей болезни: о питании, лечении, поведении, но не было в них таких, в которых конкретно сказано, как заниматься профилактическим лечением, как до всяких санаториев уберечь себя от этой страшной болезни. Ни слова о врачах-новаторах. Как будто они не существовали в прошлом и не существуют сейчас. В библиотеке санатория было несколько старых брошюр на эту тему, но в них все сводится к перечислению факторов риска. Наконец в 1989 году в продаже появилась книжка – «Борьба за сердце» автора А. Поликарпова. К сожалению, в этой книге автор перечисляет те же факторы риска с призывом к их сокращению. Он ничего не написал о достижениях профилактической медицины, о ее славных представителях. Поликарпов, однако, собрал и обобщил много интересных и частью новых сведений об этой болезни.