Инсульт. Самые эффективные методы лечения

Желательно, чтобы днем подопечный был одет не в ночное белье и халат, ведь такой вид усиливает впечатление о пребывании в больном состоянии и этим препятствует развитию у человека здорового тщеславия.

Нужно использовать удобную дневную одежду, обладающую модным видом и функциональной простотой. Кнопки, замки, шнуровки нужно заменить «липкими» застежками.

На ночь используется одежда из натуральных материалов, лучше всего из легкого хлопка. Предпочтительнее ночная рубашка длиной три четверти, а не до пят, или пижама.

Для длительно лежачих подопечных рекомендуется рубашка с глубоким разрезом сзади (без застежек), поскольку в течение дня его необходимо часто поднимать, переворачивать и т. д.

Постельное белье

Постельное белье должно быть из хлопка и иметь хорошую пропускную способность. Чехлам на матрас и простыням следует быть прорезиненными, с пропускающим верхним слоем из хлопка.

Если подопечный не способен покинуть кровать, то можно просто осуществить смену постельного белья, даже если он на ней лежит.

Вначале поблизости от кровати кладут свежее белье и ставят корзину для грязного белья и стул.

Подушки и одеяла складывают на стул.

Подопечного поворачивают на бок, его голову укладывают на маленькую подушку. Необходимо предотвратить его падение с кровати.

С высвобожденной части кровати снимают простыни и чехлы и сворачивают валиком до спины подопечного.

Затем на эту часть кровати натягивают чистый чехол и простыни.

Подопечного поворачивают на часть кровати с чистым бельем.

Помощник вначале сворачивает грязное белье и кладет его в бельевую корзину, затем расправляет и заправляет чистое белье.

Подопечного укладывают на спину и накрывают одеялом.

Укладывание больного

Под углом 30°

В разных случаях в зависимости от картины болезни существуют различные способы размещения больного. Укладывание под углом 30° является наиболее оптимальным для большинства людей с ограничениями в движении (или чье восприятие боли настолько нарушено, что боль как предупреждающий сигнал отсутствует), так как предотвращает появление пролежней и удобно для подопечного.

Этот способ также удобен и для помощника, который каждые два часа должен поворачивать подопечного с одного бока на другой. Такое укладывание не является обременительным. Оно простое и не требует много сил.

Подопечного за плечи и поясницу поворачивают на бок. К его спине прикладывается специальная подушка (между плечами и поясницей), на которую человека вновь укладывают таким образом, чтобы угол между его спиной и поверхностью кровати образовал 30°. Подопечного нужно уложить на правый бок, поэтому на его левое плечо мягко надавливают и поворачивают ладонью.

При этом следует обратить внимание на то, чтобы:

• опасная зона затылка лежала свободно;

• левая ушная раковина лежала свободно, под правую можно положить поролоновое кольцо для защиты от давления;

• левое плечо также свободно, как и шейные позвонки;

• левый локоть свободен, под правый можно положить что-то мягкое;

• колени не должны лежать друг на друге (можно положить между ними маленькую подушку);

• пятки расположены свободно, под голени кладется плоская подушка;

• щиколотки не лежат одна на другой;

• в ножной части кровати кладется подушка для эластичного сопротивления;

• по желанию подопечного колени приподнимаются при помощи валика на короткое время (максимум на 30 минут).

Такое перекладывание с одного бока на другой проводится каждые два часа. Даже если подопечный лежит на очень мягком матрасе или на антипролежневой подкладке, но не способен самостоятельно время от времени менять положение своего тела, то необходимо поворачивать его с одного бока на другой каждые два часа при укладывании под углом в 30° для профилактики пролежней. В тяжелых случаях следует осуществлять смену положения даже ночью. При этом желательно, чтобы другие члены семьи также в этом участвовали. Ночное перекладывание может осуществляться с периодичностью в 2–4 часа.

Укладывание на спине

Укладывание на спине может осуществляться в промежутке между лежанием на левом и правом боку при укладывании под углом 30°. Подопечные, которые не сильно нуждаются в защите от пролежней и могут самостоятельно менять положение своего тела, предпочитают в основном такое положение.

Положение на спине может быть в позициях «полусидя» или «сидя» (при этом можно приподнять руки, чтобы облегчить дыхание).

Подголовная часть кровати устанавливается так, как это нравится подопечному. Его тело должно быть согнуто в области бедер, а не в верхней части туловища. Колени поддерживаются валиком. Валик должен быть низким, он убирается через полчаса. Ноги лежат на эластичной подножной подушке (угол составляет примерно 100°). Область крестца может защищаться от давления специальным кольцом для сидения.

Высокое положение ног

Для профилактики тромбозов или при низком давлении ноги могут быть высоко подняты. Эту меру нужно обсудить с лечащим врачом.