Как читать анализы крови, мочи и кала. Домашний справочник

Больше нормы выделяется в таких случаях:

• При нарушении поступления желчи.

• При ускоренной эвакуации фекалий из тонкого и толстого кишечника.

• При нарушении переваривания пищи в тонком кишечнике (бродильная и гнилостная диспепсия, воспалительные процессы).

• При воспалительных заболеваниях кишечника (в том числе колит с поносами, колит с язвенной болезнью).

• При недостаточности поджелудочной железы (может выделяться до 1 кг фекалий в сутки).

Консистенция. Форма

Консистенцию фекалий определяет содержание в них воды и жира, а также слизи. При нормальном испражнении содержание воды достигает 80–85 %, при запорах снижается до 70 %. При диарее (поносах) кал содержит до 95 % воды.

Воспалительные процессы в толстом кишечнике, повышенное содержание слизи придают калу жидкую консистенцию.

Большое количество нерасщепленных жиров делает кал мазевидным или тестообразным.

Как изменяется консистенция кала в зависимости от заболеваний:

•  Плотный оформленный кал – это норма, но при недостаточности желудочного пищеварения нормальный вид сохраняется.

•  Мазевидный кал образуется при нарушении секреторной деятельности поджелудочной железы, при плохом поступлении желчи в толстый кишечник.

•  Кашицеобразный кал характерен для ускоренной эвакуации из толстой кишки; колита, сопровождающегося поносом; хронического энтерита.

•  Жидкий кал характеризует недостаточное переваривание в тонкой кишке (энтерит, ускоренная эвакуация) и толстой кишке (колит с изъязвлением, гнилостный колит или повышенная секреторная деятельность).

•  Овечий кал (плотные шарики) образуется при запорах.

• 

Лентовидный кал

формируется при спазмах сфинктера, геморроидальных узлах, при наличии опухоли сигмовидной или прямой кишки.

Запах

Распад белков является причиной характерного запаха каловых масс. При болезненных процессах пищеварительного тракта можно выделить изменение запаха.

•  Уменьшение характерного запаха (вплоть до полного исчезновения) бывает при запорах, из-за всасывания ароматических веществ, и при употреблении антибиотиков; при ускоренной эвакуации в кишечнике.

•  Зловонный запах (прогорклое масло) характеризует нарушенную секрецию поджелудочной железы, затрудненное поступление желчи в кишечник. При этом жир и жирные кислоты разлагаются, в основном, за счет деятельности бактерий.

•  Гнилостный запах (сероводородный) бывает при язвенном колите, недостаточном желудочном пищеварении, бродильной диспепсии (расстройство пищеварения, характеризующееся вздутием живота, урчанием и переливанием в кишечнике, чувством тяжести, приступообразными болевыми ощущениями).

•  Кислый запах формируется при бродильной диспепсии.

Цвет

Цвет фекалий в норме коричневый, и он обусловлен присутствием в кале вещества стеркобилина, конечного продукта расщепления билирубина ( см. здесь Химическое исследование кала/Реакция на стеркобилин) . Диета влияет на цвет каловых масс: молочная пища делает окраску менее интенсивной, мясная пища окрашивает в темно – коричневый цвет, овощи добавляют собственный пигмент.