В этой сеточке такие тоненькие сосудики, как у алкоголиков на лице, тоненькие ниточки, которые называются «голова медузы». Женщин всегда беспокоят эти сеточки сосудистые на ногах. Это капилляры забиты осахаренными эритроцитами. Потому что все тетеньки хотят быть худыми, но сладкое едят. И представьте себе, что эти сосудики бесполезно устранять лазером и фотоэпиляцией – это гликогемоглобин забивает сосуды. Сосудики можно убирать, но если у нас эритроциты все время гликируются, то сосудики будут все время зарастать. Потому что капилляров у нас миллионы и закупориваться могут очень многие.
У нас в организме есть естественный фильтр – селезенка, через которую проходит определенный объем крови. Если все эритроциты проходят через этот фильтр, они идут дальше. Если какой-то застревает, его утилизируют. Поэтому селезенка – это фильтр, но он у нас часто забит: поступает такое количество эритроцитов, что селезенка не справляется. И одним из самых главных признаков проблем с кровью, с эритроцитами, как раз и является увеличение селезенки, когда у человека начинает немного побаливать левый бок.
Чем выше уровень глюкозы в крови, тем больше будет старых гликированных эритроцитов. И вот этот гликированный гемоглобин (Hba1c) – это не что иное, как процент содержания старых гемоглобинов если этот процент ниже 5,6 %, это более-менее допустимо; все, что от 5,6 до 5,8 – как бы коррелируется сахарами все что 5,8–7 – это уже скрытый диабет, скрытая гипергликемия, бессимптомное течение.
Все что выше 7 – это настоящий сахарный диабет, можно даже не искать никаких подтверждений. Самое главное, что этот гликированный гемоглобин показывает нам среднее арифметическое всех сахаров за 120 суток, поэтому делается один раз в 4 месяца, и в течение всего этого времени эти цифры будут актуальны. Даже если вы сегодня сели на диету, начали правильно питаться, то уровень гликированного гемоглобина у вас существенно изменится только через 4 месяца. Пока старые формы эритроцитов выйдут, юные формы опять потихоньку уже будут обсахариваться, но уже меньше и медленнее, но потребуется еще какое-то время на стабилизацию гликирования. Поэтому сдавать кровь на анализ можно два-три раза в год – сейчас его делают практически все лаборатории. А Европа уже перешла на гликированный гемоглобин и «тощаки» никто не берет.
Берут их только в больницах, когда пациент уже лежит, и лаборантка может прибежать утром – ведь он еще не пил. В больницах сахара у всех берут в 7 утра, когда люди еще спят, в этом случае можно ориентироваться на «тощаки». А если у вас гликированный гемоглобин 5,8 %, я бы уже рекомендовал задуматься, и даже рекомендую задумываться уже с 5,7 % – по крайней мере, вам точно надо сесть на разгрузочную диету, а вот все, что 6 % и выше – это уже диабет второго типа. Срочно на диету!
А нижней границы нет, эритроциты все равно будут осахариваться, а если 4–4,5 % всегда, значит, это просто старые эритроциты, которые трудно сразу отфильтровать, поэтому гипогликемию здесь не сможем посмотреть. Мы можем заметить только верхнюю границу и посмотреть, сколько там форм. Иной раз приходит человек с гликированным гемоглобином 18 % – это о чем говорит? О том, что диабет у него уже лет 10. Декомпенсированый. С почечными и сосудистыми осложнениями. И наверное с мозговыми тоже… Примерно каждый анализ выше 7 % – диабету примерно полтора – два года. Мощное осахаривание идет и долго. Если 12 % гликирования – диабету 10–12 лет.
Но чтобы понять масштаб катастрофы, надо учитывать диабетический анамнез, так как лечить отдельно
вены, сеточки, разжижать кровь, лечить синдром хронической усталости или эректильную дисфункцию, либо худеть – бесполезно. Все дело в углеводном обмене, в диабете. А если не хватает пещеристой функции, поражено микроциркуляторное русло, при чем тут импотенция – это четко гликированный гемоглобин с анализом – 10 %, вашему диабету 5–6 лет, просто он дал осложнение в виде эректильной дисфункции. За эти 300 долларов, которые вы потратили на лечение этой дисфункции, за год можно написать лечебную диабетическую программу. Диабетическая программа универсальна – она все сеточки убирает. На ней и худеют, и молодеют, и мозг лучше работает…