Как лечиться правильно. Книга-перезагрузка

Очень быстро! При использовании некоторых антибиотиков, например Таваника, устойчивость к нему может развиться уже к концу дня! Очень важно завершить курс приема антибиотика точно и не пропуская приема таблетки! Вот тут уместно перечитать предыдущий абзац — длительность курса зависит от ситуации! Не прибегайте к антибиотикам без назначения врача! Перечитайте ответы на первый вопрос, когда антибиотики помочь не могут, обсудите это со своим врачом, если возникнут сомнения в правильности их назначения. Не пользуйтесь антибактериальным мылом: там есть антибиотики, и даже в такой форме их применение увеличивает распространение резистентности! Бывает и так: принимали антибиотик ранее, тогда он не помог, а теперь его назначают опять. Ваше дело — предупредить об этом врача, а его задача — выяснить, идет ли речь о резистентности или же ранее антибиотик назначался «не по адресу» и потому не помог.

Старайтесь избегать неоправданных госпитализаций. Пребывание в больнице — огромный фактор риска для развития и распространения резистентных бактерий. Помните: вызывая неконтролируемым приемом антибиотиков резистентность бактерий к ним, вы вредите не только себе: эти ваши мутировавшие бактерии передаются другим, и окружающие вас люди могут остаться перед инфекцией беззащитны!

Какие антибиотики могут вызвать понос и насколько это опасно

В принципе любые. Только механизм развития поноса часто разный, также различна и степень опасности.

Так называемые макролиды — к ним принадлежат Эритромицин, Азитромицин (Сумамед), Кларитромицин (Клацид) — обладают непосредственным стимулирующим действием на мышцы кишечника. Усиливаются перистальтика, спазмы, и как результат — понос, часто почти сразу после начала приема этих антибиотиков.

Другой механизм — тот самый пресловутый и знаменитый у нас дисбактериоз! Сколько же людей безвинно пострадали от неправильного понимания этого термина, сколько неправедных миллиардов нажили хитроумные бизнесмены, умышленно возведя дисбактериоз в ранг болезни! Об этом мы подробно говорили в предыдущей главе… За рубежом термин «дисбактериоз» применять избегают и используют более общее понятие — «антибиотикассоциированная диарея».

К некоторым антибиотикам устойчивость

развивается очень быстро, поэтому важно

завершить курс, не пропуская приема!

Но есть и опасные последствия приема антибиотиков, и развитие поноса может быть настораживающим симптомом. Мы в первой главе рассматривали бактерию клостридию диффициле. Ее токсин может вызвать так называемый токсический мегаколон — опасное заболевание толстого кишечника. Обычно через 1–2 недели после прекращения лечения антибиотиками развивается понос. Антибиотики могут быть любыми, но классически это Клиндамицин, Линкомицин, Ампициллин, Амоксициллин, Аугментин. Далее необходимо взять анализ на наличие токсина клостридии диффициле и при подтверждении диагноза немедленно начинать лечение также антибиотиками — Метронидазолом (Флажилом) или Ванкомицином внутрь.

Какие антибиотики меняют действие других лекарств, принимаемых одновременно

Многие люди вынуждены подолгу (иногда пожизненно) принимать препарат, разжижающий кровь, — Варфарин. Это и больные с мерцательной аритмией, и пациенты с повторяющимися тромбозами и тромбоэмболиями. Так вот, одновременный прием Амоксициллина (Амосина) и Кларитромицина (Клацида) может усиливать действие Варфарина и привести к кровотечению!

С Кларитромицином (Клацидом) надо с большой осторожностью применять сердечный препарат Дигоксин. Его токсичность при совместном с Клацидом применении резко возрастает! Клацид, как его «брат» Сумамед (Азитроминин) и предшественник Эритромицин, и сам по себе может вызывать опасные аритмии!

Пожилым людям надо очень осторожно назначать Клацид вместе с такими популярными гипотензивными препаратами, как Коринфар, Кордафлекс, Норваск — то, что врачи называют «блокаторами кальциевых каналов». В результате использования такой комбинации могут пострадать почки (к счастью, редко!).

И уж совсем не стоит сочетать Клацид с препаратом для лечения подагры Колхицином — есть шанс получить смертельно опасное осложнение!