С 1982 по 1989 год SCF постепенно заменила IHS в оказании медицинской помощи. Результаты были поразительны. Спустя двадцать лет после полной замены и создания собственного подхода к уходу, фонд заметно снизил процентные показатели ожирения, диабета, алкоголизма, жестокого обращения в семье и детской смертности. Необходимость в кабинетах неотложной помощи и срочных выездах сократилась на 36 %, первичной медицинской помощи — на 28 %, а госпитализаций — на 36 %. Вместе с чем возрос общий уровень здоровья общества, показатель удовлетворенности пациентов вырос более чем на 90 %. Моральный дух сотрудников также улучшился, о чем свидетельствуют данные о приверженности персонала, снижении годовой текучести кадров и роста удовлетворенности сотрудников до 96 %. Общий доход SCF увеличился и по сравнению с временами IHS, затраты на человека снизились.
Что они делали по-другому? Нашли ли они какие-то новые методы лечения, которые наука пропустила? Каким образом они столь радикально улучшили результаты своей работы? Я решил изучить этот вопрос.
Я посетил Центр первичной медико-санитарной помощи в Анкоридже SCF и некоторые более удаленные клиники в 2015 году. В это время они проводили учебную программу по уходу и исцелению в других системах здравоохранения. Я прошел этот курс, поговорил с сотрудниками, поставщиками медицинских услуг и пациентами, а также пообщался с руководителями системы. SCF впервые попросил взять на себя часть медицинской помощи для коренных жителей Аляски в 1982 году. С самого начала SCF создала «учебные кружки», в которых люди говорили о своих проблемах помимо медицинской помощи: потребностях в физической, поведенческой, социальной и духовной сферах своей жизни. Подход представлял собой адаптацию процесса коренных жителей Аляски к социальным связям и примирению, традиционно используемым многими племенами. Лидеры SCF использовали эти круги для непосредственного решения общественных и эмоциональных вопросов. Один из руководителей, сотрудник по имени доктор Кэтлин Готлиб, рассказала о глубоких ранах и неблагоприятных детских переживаниях в своей семье. Другие последовали за ней, раскрывая влияние болезни и травм на их жизни. Вскоре эти кружки стали образовательными, так как участники укрепили межличностные отношения и начали помогать друг другу заниматься целительством всего человека, а не только лечением болезней. Постепенно этот процесс был внедрен в SCF госпожой Готлиб, его генеральным директором, и взаимная забота стала частью обычной работы кружков.