Как вырастить девочку здоровой

● При повреждении кожных покровов возникает рана наружных половых органов (половых губ, клитора, кожи промежности). В тяжелых случаях повреждаться может и прямая кишка. Из-за обильного кровоснабжения даже из небольшой раны обычно отмечается обильное кровотечение, особенно если рана проходит через клитор. Такая травма требует госпитализации – для остановки кровотечения и хирургической обработки раны. Следует также помнить, что травме половых органов всегда сопутствует инфицирование. Поэтому в послеоперационном периоде, как правило, назначают антибактериальные препараты (антибиотики, трихопол), физиотерапевтическое лечение. Последствием обширного ранения промежности могут быть рубцовые деформации, которые в последующем потребуют восстановительных косметических операций. В первый момент после травмы (до того, как вы попали к врачу) следует аккуратно обмыть половые органы девочки, обработать рану перекисью водорода и раствором фурациллина (1 таблетка на стакан воды) и наложить стерильную давящую повязку. Также можно на короткое время приложить холод.

● Еще один вид травмы – это инородные тела влагалища. Дети любопытны, и в процессе самоисследования довольно часто запихивают во влагалище авторучки, карандаши, палочки, булавки, шарики и все, что попадет под руку. Иногда инородные предметы попадают во влагалище в процессе мастурбации. Наличие инородного тела во влагалище может вызвать проявления двоякого рода: если во время введения девочка травмировала слизистую оболочку влагалища, у нее появятся кровянистые выделения или кровотечение из раны; если травмы не было, длительно находящееся во влагалище инородное тело станет причиной воспаления. Появятся обильные выделения с гнилостным запахом, боли в промежности. В любом случае следует обратиться к врачу. И не стоит забывать, что девочка может, испугавшись и опасаясь наказания, не сказать об истинной причине заболевания.

● Причиной травмы может быть насильственный половой акт. В этом случае у девочки отмечаются ссадины, кровоподтеки, гематомы, надрывы и разрывы слизистой оболочки наружных половых органов. В этой ситуации необходимо напомнить: до осмотра врача и взятия мазков нельзя подмывать девочку!

Когда идти к гинекологу

К сожалению, многие наши соотечественники не привыкли ходить к врачу, даже если заболели (если, конечно, болезнь нетяжелая). Так уж воспитаны наши родители, бабушки и дедушки: надо работать, поднимать детей, а болеть некогда. И уж тем более мало кто ходит в поликлинику для профилактического осмотра. Детей водят, а сами взрослые – увы… Однако всем известно, что болезнь легче предупредить, чем лечить; и легче справиться с заболеванием вначале, чем устранять его осложнения.

Сейчас в поликлиниках появились специалисты – детские гинекологи, которые занимаются проблемой репродуктивного здоровья девочки. Прочитав эту книгу, вы поняли, что и в раннем детстве девочке может понадобиться помощь детского гинеколога. Первичный осмотр осуществляет педиатр родильного дома и детской поликлиники. Он может определить какой-либо грубый порок развития наружных половых органов и направить ребенка к специалисту. А в каком возрасте следует впервые показать врачу девочку здоровую?

Еще недавно было распространено мнение, что до наступления пубертатного возраста нет необходимости показывать девочку гинекологу. В настоящее время считается, что к трем годам, перед поступлением в детское дошкольное учреждение, девочка должна быть осмотрена детским гинекологом. В этом возрасте можно выявить и вылечить синехии. Кроме того, участились случаи вульвовагинитов в детском возрасте, которые иногда оцениваются родителями как аллергия или недостаточный уход, и, соответственно, неправильно лечатся или не лечатся вообще. Если же все в порядке, то в следующий раз специалист должен осмотреть ребенка перед школой.

Очередной визит к детскому гинекологу необходимо сделать в период полового созревания. Врач осматривает девочку на предмет аномалий развития и воспалительных заболеваний, оценивает, правильно ли протекает половое созревание. В последующем девочка должна посещать гинеколога каждый год, как и взрослая женщина.

Все сказанное относится к случаям, когда ребенок здоров. Понятно, что существуют острые или подострые ситуации, когда требуется осмотр детского гинеколога. Перечислим эти ситуации:

● травма наружных половых органов;

● воспалительные заболевания половых органов;

● нарушения менструального цикла (болезненные месячные, нерегулярные месячные, слишком обильные месячные);

● отсутствие менструаций у девочки, достигшей 15-летнего возраста;

● прекращение менструаций;

● задержка полового развития;

● раннее половое созревание;

● прощупываемая опухоль в нижних отделах живота;

● ювенильное кровотечение;

● беременность;

● состояние после изнасилования.

Куда идти к гинекологу

Всего в Санкт-Петербурге работает более 33 лечебно-профилактических учреждений, в которых принимают специалисты данного профиля.