Кето. Почему так популярна и эффективна низкоуглеводная диета

За последние пятьдесят лет понятие «здоровое питание» закрепилось в медицинском сообществе: ешьте фрукты, овощи, цельнозерновые и бобовые продукты в изобилии, заедайте большим количеством углеводов преимущественно из растений и минимизируйте животные жиры, ешьте немного (или совсем не ешьте) красного или обработанного мяса. Но, с другой стороны, есть «здоровое питание», которого, похоже, людям нужно придерживаться, чтобы достичь здорового веса: в идеале совсем немного фруктов (или вовсе отказаться от них), никакого зерна, крахмалистых овощей и бобовой пищи, мало углеводов и много жира, что часто означает потребление красного и обработанного мяса. И как разрешить это несоответствие? Если в попытке достичь «здорового» веса нам необходимо питаться «нездорово», теряем ли мы сами здоровье или, наоборот, приводим его в порядок?

Постепенно набираются клинические исследования, и наконец появляются доказательства. Когда я впервые публиковал статью на эту тему в 2002 году в The New York Times, проводились первые испытания относительно рисков и пользы кетодиеты. Именно они укрепили мою веру, и я занял нетрадиционную позицию в своей статье. Как только исследователи и медицинское сообщество в 1960-х годах уверились в том, что причиной ожирения является переедание, а насыщенные жиры – прямая дорога к сердечно-сосудистым заболеваниям. Они сделали все возможное, чтобы убедить сперва страну, а затем и весь мир в необходимости диеты, которая гипотетически станет профилактикой этих заболеваний. В отношении кетодиеты не было проведено ни одного значимого исследования, изучившего бы ее влияние на человека даже в короткий промежуток времени. Так было до конца прошлого века (за время своих исследований я брал интервью у немецких ученых, которые проводили клинические испытания кетодиеты в середине 1980-х годов, а затем остановили свою деятельность, решив, что всеобщее мнение относительно опасности жиров, должно быть, верное, пусть даже оно расходится с результатами их работы).

Только в начале нынешнего века врачи стали проводить клинические испытания, касающиеся кетодиеты, так как увидели эпидемию ожирения, к тому же часто их вел личный опыт в этом вопросе. В своей статье я писал о том, что уже пять испытаний было проведено (хотя и не опубликовано), в них сравнивается кетодиета Аткинса с низкожировой диетой, ограничивающей количество калорий (лечебное голодание), которую раньше и до сих пор рекомендует Американская кардиологическая ассоциация. В испытаниях поучаствовали как подростки с лишним весом с Лонг-Айленда, сидя на диете в течение 12 недель, так и взрослые люди из Филадельфии, весом 134 килограмма, просидевшие на диете полгода.

Результаты всех пяти испытаний совпали. Участники, сидящие на кетодиете, сбросили вес, несмотря на то, что им было сказано питаться до тех пор, пока они не почувствуют насыщения, чем не могли похвастаться те, кто сидел на низкожировой и низкокалорийной диете, рекомендованной Американской кардиологической ассоциацией. К тому же у участников на кетодиете улучшились показатели здоровья: снизился риск заболеваний сердца. Иными словами, результаты вышли противоположными тому, что предсказывали врачи и исследователи. Об этом написал и я.

К весне 2019 года около ста, если не больше, клинических исследований опубликовали результаты, подтверждая упомянутые выше наблюдения и демонстрируя их закономерность. Испытания по-прежнему не могут рассказать нам, сможет ли кетодиета продлить нам жизнь (в сравнении с другими пищевыми привычками, рекомендуемыми медицинским сообществом), однако они продолжают неустанно бросать вызов традиционным воззрениям на предмет опасности высокожировых диет. К тому же испытания показывают, что следование кето-диете короткий промежуток времени безопасно и полезно.

Участники в течение того времени, пока испытания длились (почти два года) или пока им назначали такой вид диеты, придерживались высокожировой системы питания, и в результате получали постепенный или быстрый сброс веса, что происходило без необходимости замера или ограничения количества калорий. Польза для здоровья очевидна. Как во время первых пяти испытаний, так и в клиническом опыте показатели обмена веществ, риска сердечно-сосудистых заболеваний и диабета улучшились на кетодиете. Помимо снижения веса, участники в целом стали чувствовать себя более здоровыми, к тому же их здоровье улучшилось в сравнении с участниками испытаний, которые питались по низкожировой низкокалорийной системе.