Психогенная астма, как правило, положительно реагирует на Холотропное Дыхание в сочетании с работой с телом. Мы наблюдали у участников наших тренингов и практических семинаров много случаев значительного облегчения или даже длительного исчезновения астматических приступов. Общая стратегия работы с астмой состоит в высвобождении сдерживаемых эмоций и физических блоков, ответственных за разбухание, воспаление и сужение бронхов, и их разрядке посредством звуков, сотрясений тела, гримас, рвоты и любых других каналов, которые становятся доступными. Однако у людей, страдавших хронической астмой в течение многих лет, нередко развиваются серьезные сердечно-сосудистые нарушения. Коль скоро это случается, становится рискованно подвергать их той степени эмоционального и физического стресса, которая необходима для очистки дыхательных путей. Решение о том, можно ли принимать людей, страдающих астмой, в группу работы с дыханием, требует тщательной оценки их физического состояния. Работая с людьми, больными астмой, мы всегда просим их приносить на сеанс свои ингаляторы. Если на каком-то этапе их дыхание становится слишком затрудненным, они могут использовать эти средства для достижения симптоматического облегчения.
Кроме того, у Холотропного Дыхания имеются очень важные эмоциональные противопоказания, которые необходимо принимать во внимание. В то время как физические противопоказания не зависят от обстоятельств и относятся к самому методу, когда и где бы он ни использовался, то, что мы считаем эмоциональными противопоказаниями, зависит от ситуации и обстановки. При проведении краткосрочного практического семинара мы используем гораздо более строгие критерии отбора, чем при работе в резиденции, где есть возможности размещения участников на ночь и подготовленный персонал, имеющий опыт работы с холотропными состояниями. При несоблюдении этих условий, было бы неразумно проводить сеансы работы с дыханием с людьми, имеющими историю серьезных эмоциональных проблем, которые в прошлом требовали психиатрической госпитализации.
Как мы говорили ранее, в любой работе с холотропными состояниями процесс исцеления обычно связан с временной активацией симптомов. У людей с более или менее хорошей эмоциональной и социальной приспособляемостью этот процесс ведет к успешному разрешению всплывающего на поверхность бессознательного материала в течение нескольких часов. У некоторых людей в прошлом были эпизоды долговременных эмоциональных расстройств, с которыми они были неспособны справляться, и им требовалась госпитализация. У них Холотропное Дыхание может выводить на поверхность большое количество глубокого бессознательного материала, для проработки которого может потребоваться несколько дней. Это может привести к серьезным техническим проблемам, если семинар происходит в помещении, арендованном на определенный срок (например, с вечера пятницы до полудня воскресенья).
С точки зрения традиционной психиатрии, если работа с дыханием высвобождает большое количество бессознательного материала, который невозможно довести до успешного разрешения в контексте практического семинара, значит она вызвала «психотический срыв». Это создавало бы Холотропному Дыханию репутацию опасной и рискованной процедуры. В рамках философской системы холотропной терапии, эта ситуация связана с материально-техническими проблемами, обусловленными обстоятельствами, но сама по себе представляет существенную терапевтическую возможность. Она означает, что очень важный травматический материал из глубокого бессознательного стал доступным для сознательной проработки. При правильном понимании, руководстве и проведении, это может быть крайне благотворным и вести к радикальному исцелению и положительному преобразованию личности. То же справедливо, если раскрытие бессознательного было спонтанным, было вызвано психоделическим сеансом, началось во время строгой медитативной практики или происходило в контексте какого-то другого мощного переживательного метода психотерапии.
Различие в интерпретации одной и той же ситуации отражает конфликт парадигм, который мы сейчас переживаем в психиатрии и психологии в отношении понимания природы и функции симптомов. Как мы говорили ранее, ортодоксальные клиницисты склонны рассматривать их как проблемы и использовать их интенсивность в качестве меры серьезности заболевания. В результате этого, они сосредоточивают большую часть усилий на подавлении симптомов, и считают их облегчение клиническим улучшением. Для фасилитаторов Холотропного Дыхания симптомы представляют собой выражение целительного побуждения организма и отражают его попытку освободиться от своего травматического прошлого. Тогда их интенсивность показывает глубину, масштаб и скорость процесса исцеления.