Глава 3. Лечение хронических болей
Для успешной терапии хронического болевого синдрома следует учитывать все патогенетические механизмы боли. Согласно P. Raroly [61], выявлено 6 основных составляющих болевого синдрома:
1) соматическая перцепция;
2) вегетативно-биохимическая составляющая;
3) мотивационно-аффективная составляющая;
4) поведенческая составляющая;
5) микросоциальная составляющая;
6) информационная составляющая.
Применение комплементарных методов терапии хронической боли (аромотерапия, гомеопатия, антигомотоксическая терапия) оказывает воздействие на первые три уровня, которые безусловно влияют и на межличностные отношения и качество жизни. При психофармакотерапии воздействие происходит на 2-ой и 3-й компоненты, а для психотерапии интерес представляют 3– 6-й компоненты.
3.1 Аромотерапия хронических болей
Представления о том, что в патогенезе хронических болевых расстройств играет важную роль психический фактор, позволяет рассматривать лечение пациента, страдающего от боли с холистической позиций. Аромотерапия использовалась с древности для лечения многих физических и душевных страданий и переживает в настоящее время возрождение. Для аромотерапии используют эфирные масла. Эфирными маслами называют химические продукты растительного происхождения, являющиеся смесями летучих душистых веществ. Количество различных органических и неорганических веществ, входящих в состав эфирных масел, варьирует от 120 до 500. В СНГ насчитывается около 1050 растений, содержащих эфирные масла. В отличие от синтетических препаратов, эфирные масла содержат большое количество органических и неорганических веществ с широким спектром действия. Эфирные масла, являясь биологически активными веществами, действуют комплексно на многие системы и органы человека. По нашим представлениям и клиническому опыту аромотерапию следует рассматривать как комплементарную для лечения хронического болевого синдрома. Аромотерапию можно проводить во время сна пациента, воздействуя на его подсознание. Для этих целей можно использовать подушечки с ароматизированными веществами. Кроме того, можно втирать ароматические масла в биологически активные точки или использовать их в аромолампах. Валнэ Ж. [51] рекомендует следующие ароматические вещества для лечения хронической боли и коморбидных состояний.
Астения: базилик.
Беспокойство, страхи
: базилик, лаванда , герань, жасмин, сосна.Возбудимость сердечно-сосудистая: аир, анис, роза.
Гастралгия
: аир, укроп, герань, мята, сосна, розмарин, роза.Гипертензия
: розмарин, шалфей, апельсин, иланг-иланг, лаванда , лимон, полынь лимонная.Головная боль
: лимон, лаванда , мята, роза , анис, гвоздика, бигардия, шалфей.Грудная жаба (ложная): анис.
Депрессия психическая
: пихта, лаванда , базилик, бергамот.Диспепсии нервные: анис, кориандр.
Дистонии нейровегетативные: розмарин, лаванда
, полынь лимонная.Климакс: кипарис, шалфей, мята, розмарин, фенхель.
Расстройства кровообращения: кипарис, лимон, лаванда,
ладанник, сосна, розмарин, чабрец.Болезненные месячные
: анис, кипарис, можжевельник, мята, бергамот, кориандр, роза , фенхель, розмарин, шалфей, лавр благородный.Мигрени
: базилик, лимон, эвкалипт, лаванда , мята, розмарин, сосна, анис, гвоздика, роза , чабрец.Невралгия зубная
: мята, шалфей, роза.Невралгия
: лаванда , шалфей, бергамот, роза.Восстановители нервной системы
: лаванда , роза , кипарис, розмарин, базилик.Нервозность: лаванда, роза
, лавр благородный.