Худеем с умом! Методика доктора Ковалькова

Хотя этот метод обследования становится все более популярным среди моих молодых коллег, мало кто из них учитывает тот факт, что измерения эти имеют значение именно в динамике. Они ограничены массой условностей, коренным образом влияющих на финальный результат. Ведь точность любого измерения можно гарантировать только при применении прибора в специально подготовленном помещении. Пациент должен прийти на исследование голодным, не имея на теле синтетического белья и металлических украшений. Чем больше погрешностей будет при измерении, тем менее точным будет результат. Я уже не говорю о том, что сопротивление тканей тела человека зависит от множества внутренних физиологических факторов. Главный среди них, конечно, относительная степень гидратации (насыщенность водой) тканей. Значение здесь имеет даже распределение кровообращения.

К примеру, депонирование крови в органах пищеварения после приема пищи или приток крови к кожным покровам при входе с холода в теплое помещение. Ведь у нас даже руки потеют по-разному! Степень влажности кожных покровов в месте прилегания электродов и степень кровенаполнения этих мест имеют не меньшее значение. Поэтому меня всегда умиляет, когда в фитнес-центре (где в последнее время стало модно устанавливать подобные приборы) получить данные о составе тела пытается мокрая от пота девушка в синтетическом спортивном костюме с украшениями и плеером в ушах.

Обоснование. За первые несколько недель любой низкокалорийной диеты падают показатели холестерина в крови, а он, как известно, связывает и задерживает воду. При этом с мочой выделяется большое количество освобождающейся жидкости, и это сразу же сбивает все показатели измерения. Ведь при изменении водного баланса меняется и электрическое сопротивление всех тканей. Динамика биоэлектрического импеданса показывает ложное увеличение содержания жира в организме, в то время как на самом деле оно может планомерно снижаться. При оценке массы нежировых тканей учитывается содержание как мышечной ткани, так и воды. Уменьшение содержания воды приводит к кажущемуся резкому уменьшению массы нежировых тканей, из-за чего возникает иллюзия возрастания содержания жира в организме и падения мышечной массы!

Многие мои коллеги несколько переоценивают точность результатов этого обследования и иногда сталкиваются с парадоксальными показателями, которые не могут объяснить ни себе, ни пациенту. Зная об этом, они обычно просто игнорируют показания второго, наиболее информативного обследования.

Врачи нашей клиники при анализе результатов биоимпедансного исследования всегда учитывают, как минимум, динамику изменения уровня холестерина в крови пациента. Внося поправку в программу измерений с учетом показателей падения холестерина в крови, мы получаем наиболее достоверный результат. К тому же по собственному опыту могу сказать: ставя в известность пациентов о факте нормализации цифр холестерина в крови или уровня артериального давления, вы существенно поднимаете их мотивацию и усиливаете уверенность в правильно выбранной тактике лечения.