Когнитивная терапия, ориентированная на восстановление

Столбцы в нижнем ряду немного другие. Поле слева – стратегии и виды вмешательства КТОВ. Правое поле – убеждения, смыслы или проблемы, на которые нацелены эти стратегии и мероприятия.

<p>Преимущества Карты восстановления</p>

Специалисты могут использовать Карту восстановления для планирования индивидуальных сессий согласно понятным мишеням терапии. Мультидисциплинарные группы могут использовать эту форму, чтобы координировать действия разных специалистов и эффективно планировать занятия. Любой специалист может внести свой вклад в работу – в зависимости от своей роли в отношениях с данным лицом.

Карта восстановления поддерживает непрерывность оказания помощи, документ дополняется и развивается по мере того, как человек становится более независимым. Данные, которые содержит карта, обеспечивают понимание специалистам, работающим с ним на разных этапах, позволяют всем им ориентироваться на индивидуальные особенности подопечного, его желания. Если же человеку требуется более серьезный уход, Карта восстановления даст ценную информацию, чтобы организовать эффективную терапию.

Карту восстановления можно составлять вне сессий. В некоторых случаях ее можно использовать в непосредственной работе с человеком.

<p>Как заполнять Карту восстановления</p>

Мы рекомендуем вам распечатать или скопировать Карту (см. приложение B). Со временем, когда вы будете больше узнавать о человеке, с которым работаете, ваши записи будут меняться. Все виды вмешательств тоже влекут за собой обновления. Вы можете начать с небольшого количества информации, но вскоре обнаружите, что ваша Карта – это настоящий рог изобилия, ведь она отражает лучшие качества человека и его устремления к более полной жизни. Если с человеком ведется командная работа, Карты восстановления могут быть в общих папках, чтобы у всех специалистов был к ним быстрый доступ.

Позитивные действия и расширение возможностей

Хотя вы заполняете нижнюю строку Карты в последнюю очередь, лучше иметь эти данные в виду и тогда, когда вы работаете с верхней частью. В этой строке можно описать свой план. Это поможет вам точно задокументировать взаимодействие с человеком, с которым вы работаете, любым способом, которого требует ваша организация.

Давайте проясним различия между стратегией, вмешательством и мишенью терапии.

Стратегия КТОВ – это общий план, общая миссия. Это то, к чему вы стремитесь. Одна из стратегий может заключаться в том, что вы хотите узнать максимум об интересах человека или хотите узнать и развить его устремления. Возможно, вы захотите с ним сотрудничать, чтобы помочь ему воплотить устремления или дать ему возможность решать проблемы.

Вмешательства – это уже средства для реализации миссии, то, каким образом вы планируете ее выполнять. Например, это может быть прослушивание музыки или запрос информации об интересах вашего подопечного у его родственников. Это могут быть также какие-то вопросы и образы, которые помогут выявить устремления человека и расширить их. Это может быть практика мышечной релаксации – она помогает справиться со стрессом.

Мишени – это то, что изменится в результате вмешательства. В этот список могут входить:

• Позитивные убеждения, которые вы надеетесь активизировать и укрепить с помощью проведенных вмешательств, – например, убеждения из раздела «Доступ к адаптивному режиму и его включение».

• Устремления, над которыми вы работаете вместе.

• Смыслы, помогающие человеку получать опыт и делать наблюдения.

• Негативные убеждения, число которых вы надеетесь уменьшить.

• Конкретное поведение или симптом, на который нацелены ваши действия.

В нижнем ряду Карты восстановления вы переводите верхние три строки в свой план действий. Стратегии и конкретные вмешательства будут указаны в левом поле, а цели – в правом поле. Мы вернемся к разделу «Позитивные действия и расширение возможностей» Карты восстановления после рассмотрения трех других разделов.

Доступ к адаптивному режиму и его активизация

В верхнем левом разделе Карты – поле с надписью «Интересы / способы взаимодействия» – вы должны указать любые известные вам интересы, предпочтения, области конкретных знаний или навыков человека. Это поле нужно для того, чтобы фиксировать все моменты, когда ваш подопечный находится в лучшем состоянии. Получить об этом данные можно из рассказов самого человека, разговора с близкими, документов, полученных от специалистов, наблюдений за окружающей средой и т. д. Если данных у вас мало, то первое, что нужно сделать в рамках КТОВ, – это получить их.

В правом верхнем разделе – поле с надписью «Убеждения, активизированные в адаптивном режиме» – вы должны отметить позитивные убеждения, которые касаются самого человека, его представлений о других людях, о будущем. Эти позитивные убеждения человек переживает, когда чувствует себя хорошо, он заинтересован и вовлечен. Например, это могут быть утверждения вроде «я могу быть полезным», «я умею наслаждаться», «я мастер» и т. д.